Motivational Enhancement as a Pretreatment to a Transdiagnostic Intervention for Emerging Adults with Emotion Dysregulation: A Pilot Randomized Controlled Trial

New approaches are needed to help the large number of emerging adults (EA) presenting with early-stage mental health problems. The goal of this pilot study was to carry out a randomized controlled trial to investigate whether motivational enhancement therapy (MET) improved the treatment effects of a 12-week psychological intervention, Dialectical Behaviour Therapy Skills Training (DBT-ST), for EA presenting in the early stages of mental health difficulties. Participants were recruited from the Youth Wellness Centre at St. Joseph's Healthcare Hamilton and McMaster University's Student Wellness Centre in Hamilton, Canada.Seventy-five participants were randomized to receive MET followed by DBT-ST or to DBT-ST alone. We assessed psychological distress, emotion dysregulation, and depression and anxiety symptoms as outcomes.We found that both treatment groups had significant reductions in emotional dysregulation, psychological distress, depression, and anxiety at post-treatment and at the three-month follow-up. Participants assigned to MET pre-treatment experienced greater improvement in psychological distress at the end of treatment.This pilot study provides preliminary evidence of the potential augmentation of DBT-ST using MET in a real-world setting. Future studies should examine whether MET uniquely augments DBT-ST through the use of a comparable pre-treatment control group.De nouvelles approches sont nécessaires pour aider le grand nombre d’adultes émergeants (AE) qui présentent des problèmes de santé mentale au stade précoce. La présente étude pilote avait pour but d’exécuter un essai randomisé contrôlé afin de rechercher si la thérapie d’amélioration motivationnelle (TAM) améliorait les effets du traitement d’une intervention psychologique de 12 semaines, soit la formation technique à la thérapie comportementale dialectique (FT-TCD), pour les AE qui présentent les premiers stades de difficultés de santé mentale. Les participants ont été recrutés au centre Youth Wellness de St. Joseph’s Healthcare Hamilton et au centre Student Wellness de l’Université McMaster, à Hamilton, Canada.Soixante-quinze participants ont reçu au hasard la TAM suivie de la FT-TCD ou uniquement la FT-TCD. Nous avons évalué la détresse psychologique, la dérégulation émotionnelle, et les symptômes dépressifs et anxieux comme résultats.Nous avons constaté que les deux groupes du traitement avaient des réductions significatives de la dérégulation émotionnelle, de la détresse psychologique, de la dépression et de l’anxiété au post-traitement et au suivi de 3 mois. Les participants affectés à la TAM de prétraitement ont eu une plus grande amélioration de la détresse psychologique en fin de traitement.Cette étude pilote offre des données probantes préliminaires de l’augmentation potentielle de la FT-TCD utilisant la TAM dans une situation réelle. Les futures études devraient examiner si la TAM n’augmente seulement la FT-TCD que par le recours à un groupe témoin prétraitement comparable.