[Clonal evolution and clinical significance of trisomy 8 in acquired bone marrow failure]

目的 分析获得性骨髓衰竭患者8号染色三体（+8）的克隆演变及其临床意义。 方法 回顾性分析2011年6月至2018年9月63例伴单纯+8染色体的获得性骨髓衰竭患者临床资料，总结克隆演变模式及其与免疫抑制治疗（IST）疗效的关系。 结果 63例患者中AA 39例，相对低危MDS 24例，男24例，女39例。MDS患者治疗前+8克隆负荷大于AA患者[65%（15%~100%）对25%（4.8%~100%），z=3.48，P=0.001]。AA及MDS患者+8克隆大小2年，AA+8克隆减少组与增加组的IST有效例数无明显变化。AA+8克隆有4种动态演变模式，分别为克隆持续（45%）、克隆消失（30%）、克隆新发（10%）以及克隆反复（15%）。 结论 AA患者+8克隆低负荷，而MDS患者+8克隆高负荷；AA患者的+8克隆在IST后无明显扩增，+8克隆的增减对IST疗效无明显影响。