Patellofemoral ağrısı olan hastalarda ayak egzersizlerinin ağrı, alt esktremite biyomekanisi ve fonksiyonelliği üzerine etkileri

KISACIK, P. Patellofemoral Ağrısı Olan Hastalarda Ayak Egzersizlerinin Ağrı, Alt Ekstremite Biyomekanisi ve Fonksiyonelliği Üzerine Etkileri. Hacettepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Programı Doktora Tezi, Ankara, 2017. Bu çalışmanın amacı, ayak kısaltma egzersizlerinin (AKE) patellofemoral ağrılı (PFA) hastalarda ağrı, alt ekstremite biyomekanisi ve fonksiyonelliği üzerine etkinliğini araştırmaktı. Çalışmaya dahil edilen 25-60 yaş arası 22 PFA'lı hasta rastgele olarak iki gruba ayrıldı. Birinci grup (SEEP) diz ve kalça egzersizlerinin yer aldığı egzersiz programı ile, ikinci grup (AKEP) ise diz ve kalça egzersizlerine ek olarak AKE'nin de yer aldığı egzersiz programı ile 6 hafta süresince haftada 2 gün takip edildi. Hastalara tedavilerinin başı ve sonunda; oturma, çömelme, gece, merdiven inme ve çıkma sırasındaki ağrı için Görsel Analog Skalası (VAS), diğer semptomlar için Kujala Patellofemoral Semptom Skalası (KPSS), alt ekstremite biyomekanisi için Q açısı ölçümleri, Naviküler düşme testi (NDT), Kalkaneo-tibial açı (KTA) ölçümü, Ayak Postür İndeksi (APİ), alt ekstremite fonksiyonelliği için el dinamometresi ile kas kuvveti ölçümleri, Süreli Kalk-Yürü Testi (TUG), Y denge testi (YDT), Ayak Fonksiyon İndeksi (AFİ), Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) uygulandı. Bu çalışma sonucunda her iki grupta tedavi sonucunda tüm değerlendirmelerde iyileşme olduğu görülürken, oturma ve merdiven aktivitelerindeki ağrı şiddeti, NDT ve KTA ölçümleri, kalça ekstansör ve abduktör kas kuvvetindeki iyileşmeler SEEP grubu ile karşılaştırıldığında AKEP grubu lehine istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p