Multipl skleroz hastalarında d vitamini bağlayıcı protein ve serbest D vitamini plazma düzeylerinin kontrol grubuyla kıyaslanması

Multipl Skleroz (MS); genç erişkinlerde görülen, genellikle atak ve remisyonlarla seyreden, merkezi sinir sisteminin farklı lokalizasyonlarını etkileyebilen, ciddi yeti yitimi ve iş kaybına yol açan, genetik ve çevresel etmenlerin karmaşık etkileşimleriyle ortaya çıktığı varsayılan; otoimmün, inflamatuar, demiyelinizasyon ve aksonal dejenerasyonla seyreden kronik bir hastalıktır. Gençerişkinlerde travmadan sonra en sık karşılaşılan önemli bir özürlülük nedenidir.MS'de vitamin D hakkında çeşitli çalışmalar tamamlanmıştır. Bu çalışmalarda serum 25-hidroksivitamin D düzeylerinde artış ile MS'de klinik ve subklinik aktivitede azalma arasında net bir korelasyon bulunmuştur. Bununla birlikte, MS hastalarında kan serbest vitamin D düzeyi bugüne dek çalışılmamıştır.D vitamini ve metabolitleri hirofobiktirler ve yüksek oranda serum proteinlerine bağlanırlar. Dolaşımdaki 25(OH) D ve 1,25-dihidroksivitamin D'nin %85'ten daha fazlası D vitamini bağlayıcı proteine (DBP) bağlanarak taşınırlar (%12-15'i albümine bağlanır ve %1'den azı serbest formdadır). DBP yüksek bir afiniteyle globüler aktine (G-aktin) bağlanır. G-aktinden salınan iyonlar tarafındandokular üzerinde hasar meydana gelir ve DBP de aktin temizleme sisteminde rol alır. Ayrıca DBP kompleman 5a'nın kemotaktik aktivitesini artırır ve makrofaj aktivasyon faktörünün prekürsörü olarak inflamasyona katkı sağlar. Çalışmamızda relapsing ve remitting MS hastalarının, progresif (primer ve sekonder) MS hastalarının ve sağlıklı kontrol grubundaki kişilerin plazma DBP ve serbest D vitamini düzeylerini kıyaslamayı hedefledik.Yaptığımız çalışmada kan DBP düzeyleri hasta grubunda sağlıklı kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu (p