Investigation of lipoprotein-associated phospholipase A2 and matrix metalloproteinase-9 with coronary plaque structure inspected by CT

BT ANJİOGRAFİ İLE İNCELENEN KORONER PLAK YAPISININ LİPOPROTEİN İLİŞKİLİ FOSFOLİPAZ A2 VE MATRİKS METALLOPROTEİNAZ-9 İLE İLİŞKİSİNİN ARAŞTIRILMASINeslihan SUNGURErciyes Üniversitesi Sağlık Bilimleri EnstitüsüTıbbi Biyokimya Anabilim DalıYüksek Lisans Tezi, Ocak 2018Danışman: Prof.Dr. Sabahattin MUHTAROĞLUÖZETKoroner bilgisayarlı tomografi (BT) anjiyografisi, koroner arterlerdeki plak ve darlıkların, koroner baypas açıklığının değerlendirilmesini ve koroner arter anomalilerinin seyrini göstermektedir. Aterosklerotik damar hastalığı, başta dislipidemi olmak üzere çeşitli risk faktörlerinin vasküler yapıya etkisi ile gelişen yaygın bir inflamasyon ve lipid birikimi ile karakterizedir.Lipoprotein-ilişkili fosfolipaz A2 (Lp-PLA2), pro-enflamasyon fosfolipit metabolizması ve pro-aterojenik metabolitlerin oluşumunda ve atersklerotik plak destablizasyonunda anahtar rol oynayan ve gelecek vadeden yeni bir belirteçtir. Matriks metalloproteinaz (MMP-9) ise dokuların yeniden düzenlenmesi için ekstraseluler matriks proteinlerini parçalar ve sitokin ve kemokinleri aktive eder.Bu çalışma, koroner arter hastası olarak varsayılan kişilerde serum Lp-PLA2 ve MMP-9 düzeyleri ile koroner BT anjiografinin birlikte kullanımının, kardiovasküler olayların belirlenmesinde ek prognostik değere sahip olup olmadığını araştırmak amacıyla yapılmıştır. Koroner arter hastalığı tanısını alan toplam 54 hasta, hem koroner arter BT hem de serum Lp-PLA2 ve MMP-9 ölçümleri ile değerlendirilmiştir. Hastalarda stenoz ve plak yüzdesi sırasıyla 20.4 ve 24.1 olarak tespit edildi. Stenoz/plak tespit edilen hasta grubunda MMP-9 ve Lp-PLA2 düzeyleri, kontrol grubuna göre daha yüksekti. (p