Changes in the surgical treatment of pilonidal sinus disease in Konya

Amaç: Konya’ da son 11 yılda pilonidal sinüs (PS)’ ün cerrahi tedavisindeki değişimi belirlemek. Yöntem: Çalışma 1999 Ocak başından 2009 Aralık sonuna 11 yılı kapsamaktadır. Bu dönemde Konya’da Numune Hastanesi (NH), Eğitim Araştırma Hastanesi (EAH) ve Meram Tıp Fakültesi Hastanesinde (TFH), PS ameliyatı yapılan 4009 hastanın ameliyat verileri incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet dağılımı ve tedavi yöntemleri değerlendirildi. Bulgular: PS bulunan 4009 vakanın 3591’i (% 89.6)) erkek, 418’i (% 10.4) kadındı. Dönemin ilk yarısında NH ve EAH de flepli tedavi (FT) nadirdi. NH’ nde ilk 5 yılda FT edilen hasta sayısı 14 (% 4) idi. NH’ nde FT oranı 2004 yılında % 43.8, 2005’de % 61.8’e ulaşmakta idi. Sonraki yıllarda oran hep % 50’nin üzerinde olup 2009’da % 82.4’e ulaşmakta idi. EAH’ de ilk 7 yılda FT edilen 15 (% 2.1) vaka vardı. FT oranı 2007 yılında % 44.4, eğitim kliniklerinin kurulduğu 2009 yılında % 92.8 olmuştu. TFH de FT oranı sadece 2000 yılında % 50’nin altında (% 48.3) idi. Oran 2009’da % 79.6’ya ulaşmaktaydı. 1999'dan 2009'a FT'de artış üç hastanede de anlamlıydı. Sonuç: PS’ün FT’si TFH’de baştan beri en önemli tercihtir. Bu değişim Sağlık Bakanlığı hastanelerine 5-8 yıl daha geç intikal etmiştir. Günümüzde PS’ün FT’si üç kurumda hastaların yaklaşık % 80’den fazlasında tercih edilmektedir.
Objective: To determine changes in surgical treatment of pilonidal sinus disease (PSD) in Konya in last 11 years. Methods: We analyzed patients operated in Konya State Hospital (SH), Education and Research Hospital (ERH) and Medical Faculty Hospital (MFH) between the years 1999 and 2010. There were 4009 patients. We evaluated patients in terms of age, gender and surgical procedures. Results: Of the 4009 cases with PSD, 3591 (89.6%) were male and 418 (10.4%) were female. Procedures using flep (PUF) were a rare option in SH and ERH in the first period. Number of patient treated by surgical procedures using flep was 14 in SH in the first period. In SH, the rate of PUF was 43.8% in 2004, 61.8% in 2005 and after that year it was all above 50%. It reached 82.4% in 2009 in SH. In ERH there were only 15 (2.1%) patients treated by PUF in the first 7 years and it reached a rate of 44.4% in 2007 and 92.8% in 2009. In MFH, the rate of PUF was below 50% (48.3%) only in 2000. Increase in the rate of PUF from 1999 to 2010 was significant in all three hospitals. Conclusion: In MFH, PUF has been the method preferred in treatment of PSD. These methods had began to be used in hospitals of Ministry of Health 5-8 years later. Recently in all three hospitals PUF is used more than 80% of patients with PSD.