SOCIOEKONOMSKE NEJEDNAKOSTI I ZDRAVSTVENI ISHODI NA BALKANU : SUSTAVNI PREGLED

Objectives: The aim of this study was to systematically evaluate scientific literature on socio-economic inequalities and investigate the focus of such scientific research regarding the health outcomes in the Balkan countries. Materials and methods: A detailed systematic search was performed to summarize published data related to the socioeconomic inequalities in various health-related variables in Balkan geographic area, using different databases. Period between 1995 and 2017 was included. Results: A total of 66 studies were included in this systematic review, with a total of 161 combinations of examined health outcomes and socioeconomic determinants. The results from the two divided time-periods, 1990-2009 vs. 2010-2017, show that the majority of total published papers (out of 14 papers) from the first period were by Croatian scientists (42.8%), followed by Bulgarian (21.4%), and Serbian (14.3%) scientists. In the second period, more papers were published, a total of 52 papers. The countries with most published papers in this later period were Serbia (21.1%), Croatia (19.3%), Slovenia (15.4%), Bulgaria (11.5%) and Romania (11.5%). Among the papers published in the Balkans region during the 1995-2017 period, the results show that in 40% of the studies education was used as the socioeconomic determinant, followed by wealth index (17%) and employment (16%). The most commonly investigated health outcomes were obesity (13%), followed by smoking (7%), hypertension (7%), mental health (6%), cancer (6%) and diabetes (7%). Conclusion: Socioeconomic status has recently gained more attention from scientists from the Balkan countries, compared to the previous period. Health outcomes which were investigated in relation to the socioeconomic status are those with greatest burden of diseases. Cilj istraživanja: Svrha ove studije bila je sustavno procijeniti znanstvenu literaturu o socioekonomskim nejednakostima i istražiti fokus takvih znanstvenih istraživanja o zdravlju u balkanskim zemljama. Materijali i metode: Detaljno sustavno pretraživanje literature provedeno je sažimanjem objavljenih podataka vezanim uz socioekonomske nejednakosti kao odrednica različitih zdravstvenih ishoda na balkanskom geografskom području, koristeći različite znanstvene baze podataka. Promatrano razdoblje bilo je od 1995. godine do 2017. godine. Rezultati: U ovom sustavnom pregledu uključeno je ukupno 66 studija, s ukupno 161 kombinacijom ispitanih zdravstvenih ishoda i socioekonomskih determinanti. Rezultati dvaju vremenskih razdoblja, ranijeg 1990.-2009. nasuprot kasnijem 2010-2017. godine, pokazuju kako su znanstvenici iz Hrvatske objavili najveći broj radova (42,8%), a slijedili su ih bugarski (21,4%) i srpski (14,3%) znanstvenici. U drugom razdoblju objavljeno znatno više radova, njih ukupno 52. Zemlje s najviše objavljenih radova u ovom kasnijem razdoblju bile su Srbija (21,1%), Hrvatska (19,3%), Slovenija (15,4%), Bugarska (11,5%) i Rumunjska (11,5%). Među radovima objavljenim na području Balkana tijekom razdoblja od 1995. do 2017. godine, rezultati pokazuju da je u 40% studija korišteno obrazovanje kao socioekonomska determinanta, a slijedi indeks bogatstva (17%) i zaposlenje (16 %). Najčešće istraženi zdravstveni ishodi bili su pretilost (13%), zatim pušenje (7%), hipertenzija (7%), mentalno zdravlje (6%), tumori (6%) i dijabetes (7%). Zaključak: Znanstvenici iz balkanskih zemalja u novije vrijeme više pozornosti posvećuju socioekonomskom statusu, u usporedbi s ranijim razdobljem. Zdravstveni ishodi koji su istraživani u odnosu na socioekonomski status su oni koji imaju najveće opterećenje bolesti.