Smitterisiko og konsekvenser av covid-19 blant personer med innvandrerbakgrunn: en hurtigoversikt

Hovedbudskap Denne hurtigoppsummeringen er utarbeidet på oppdrag fra Integreringsavdelingen i Kunnskapsdepartementet. Hurtigoppsummeringen er basert på et søk etter systematiske oversikter i Epistemonikos’ L∙OVE database samt en formidling av relevante resultatet fra eksisterende systematiske oversikter. På grunn av korte tidsfrister har vi ikke gjennomført søk etter enkeltstudier, og vi har ikke gjort egne vurderinger av kvaliteten på dokumentasjonen. Vi har inkludert og formidlet resultater fra sju ulike kunnskapsoversikter, hvorav tre tidligere er publisert av Folkehelseinstituttet. I denne hurtigoversikten har vi forsøkt å se resultatene i de ulike oversiktene i sammenheng. En oversikt av Vist og medarbeidere konkluderte, basert på norske tall, at smitterisiko trolig er høyere blant personer som er født utenfor Norge enn blant personer født i Norge. For alvorlig sykdom og død er dokumentasjonen mer usikker, men også for disse utfallene er risikoen muligens høyere blant personer med innvandrerbakgrunn enn blant personer født i Norge. Økt risiko for smitte og død etter covid-19 kan ikke alene forklares av økt forekomst av andre medisinske risikofaktorer blant personer med innvandrerbakgrunn. Mønsteret med at personer med innvandrerbakgrunn er mer utsatt for smitte, alvorlig sykdom etter covid-19 går igjen i flere land, og den gjør seg gjeldende på tvers av mange opprinnelsesland. Konklusjon Internasjonal forskning kan tyde på at mange strukturelle faktorer bidrar til at personer med innvandrerbakgrunn er mer utsatt for smitte enn andre grupper. Mange har jobber som kan bidra til at de eksponeres for smitte i jobbsammenheng, og mange har jobber som ikke lar seg utføre fra hjemmekontor. Språklige og kulturelle barrierer kan bidra til at informasjon er vanskeligere tilgjengelig, og personer med innvandrerbakgrunn søker sjeldnere helsehjelp når dette må skje digitalt. Foreløpig er det vanskelig å konkludere hvordan pandemien påvirker velferd og levevilkår blant personer med innvandrerbakgrunn. Flere studier peker imidlertid på at innvandrere er særlig utsatt for å miste jobben eller å bli permittert som følge av nedstengning. Konklusjon Personer med innvandrerbakgrunn er mer utsatt for smitte, alvorlige forløp og død etter covid19, og de bakenforliggende årsakene er antakelig sammensatte. Det finnes per i dag lite forskning på hvordan pandemien og smitteverntiltak har påvirket velferd, levevilkår og livskvalitet til personer med innvandrerbakgrunn. Key message This rapid review has been commissioned on behalf of the Integration Department in the Ministry of Education. The rapid review is based on a search for systematic reviews in Epistemonikos' L ∙ OVE database as well as a selection of other relevant systematic overviews. Due to a timely deadline, we have not conducted searches for primary studies nor assessed the quality of the included studies. We have included seven different systematic overviews, three of which published by the Norwegian Institute of Public Health. In this rapid review, we have aimed to capture the results of the various overviews in relation with each other. An overview by Vist et al. concludes, based on Norwegian data, that the risk of infection is probably higher among ethnic minorities than among people born in Norway. For serious illness and death, the documentation is less certain, suggesting that risk is higher among people with an immigrant background than among people born in Norway. Increased risk of COVID-19 infection and death cannot be explained purely by an increased incidence of other medical risk factors among people with an immigrant background. The pattern that people with an immigrant background are more exposed to COVID-19 infection, serious illness is seen in several countries, and in various countries of origin. International research may indicate that many structural factors contribute to people with an immigrant background being more vulnerable to COVID-19 infection than other groups. Many immigrants have jobs that cannot be performed from the home office, and therefore have a greater risk of exposure to infection. Linguistic and cultural barriers can make information less accessible. Additionally, people with an immigrant background are less likely to seek digital health care when there is no alternative. Findings on the pandemic's impact on welfare and living conditions among people with an immigrant background remains uncertain. However, several studies indicate that immigrants are particularly vulnerable to losing their jobs or being laid off as a result of lockdowns. Conclusion People with an immigrant background are more prone to COVID-19 infection, serious events and death, probably due to complex underlying reasons. There remains limited research on how the pandemic and infection prevention control measures have affected the welfare, living conditions and quality of life of people with an immigrant background.