Mieloma Múltiplo em Paciente com Imunodeficiência Secundária ao Vírus HIV - Relato de Caso

The acquired immunodeficiency syndrome (AIDS), secondary to the human immunodeficiency virus (HIV), is currently a pandemic, and due to improved pharmacological treatment, individuals with HIV infection are experiencing increased survival. This clinical change is associated with an increase in the incidence of malignant neoplasms in persons with HIV, especially Kaposi sarcoma and hematological malignancies like the lymphomas. The current article provides a case report on the development of multiple myeloma associated with the immune alterations caused by HIV. Due to the acquired immunodeficiency and aggressive evolution, the patient received a late diagnosis of the neoplasm. Multiple myeloma is a malignant neoplasm derived from the clonal expansion of mature plasmocytes, which unlike lymphomas constitutes an atypical manifestation of HIV infection. This disease combination provides important evidence for a better understanding of the oncogenesis of multiple myeloma, in addition to highlighting the tumor's importance as a differential diagnosis in the presence of HIV infection. A síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA) causada pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) é uma pandemia nos dias atuais e, devido ao aprimoramento de seu arsenal terapêutico, os seus portadores estão sobrevivendo cada vez mais tempo. Essa mudança clínica está relacionada a um aumento na incidência de neoplasias malignas nos portadores deste vírus, principalmente o sarcoma de Kaposi e as hematológicas como os linfomas. Nesse relato, é apresentado um caso sobre o desenvolvimento de mieloma múltiplo associado às alterações imunológicas orquestradas pelo HIV. Devido ao quadro de imunodeficiência adquirida e sua agressiva evolução, este paciente obteve o diagnóstico de sua neoplasia tardiamente. O mieloma múltiplo é uma neoplasia maligna derivada da expansão clonal de plasmócitos maduros e que, ao contrário dos linfomas, constitui uma manifestação atípica desta infecção. Essa combinação patológica fornece importantes evidências para uma melhor compreensão da oncogênese do mieloma múltiplo, além de ressaltar a importância deste tumor como diagnóstico diferencial na imunodeficiência secundária ao vírus HIV.