Construção e validação de um plano de alta hospitalar de enfermagem para pacientes com insuficiência cardíaca

São Cristóvão INTRODUÇÃO: A alta pode ser definida como o processo que decide o que o paciente precisa para mudar suavemente de um nível de cuidado para outro. Um adequado processo de transição do ambiente hospitalar para o domiciliar promove o autocuidado do paciente após a alta hospitalar. Neste cenário, a IC se destaca como uma doença grave, visto que além de impactar em fatores socioeconômicos e limitar a qualidade de vida do paciente, apresenta altas taxas de incidência e mortalidade com elevado custo para o sistema de saúde. OBJETIVOS: validar um plano de alta hospitalar de enfermagem para pacientes com IC. MÉTODO: Estudo metodológico realizado em 04 etapas: 1) identificar a categoria do cliente - representada pela escolha da população alvo e da prioridade em saúde desse estudo; 2) levantamento de dados na literatura – realização da revisão integrativa que embasou a construção do plano de alta; 3) elaboração do plano de alta hospitalar de enfermagem com base nos sinais e sintomas clínicos trazidos pela Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Aguda e Crônica, nas evidências da revisão integrativa, nos principais diagnósticos encontrados na NANDA-I e nas intervenções de enfermagem da NIC, além da validação do conteúdo com quatro docentes experts em estudos de validação e sistemas de classificação; 4) validação da semântica da cartilha de alta para pacientes com IC através de formulário online com enfermeiros brasileiros com doutorado concluído e atuação atual na docência/pesquisa e/ou assistência em cardiologia na Região Nordeste do país. RESULTADOS: Foram sugeridas algumas alterações do conteúdo e semântica do instrumento, dentre elas: alteração do título da cartilha, acréscimo de algumas sessões (importância do enfermeiro no processo da alta hospitalar, prescrições individualizadas de enfermagem, registro da pressão arterial, local específico para o paciente escrever telefones par contato de urgência e emergência), além da descrição de itens como atividade de diária em que foram dados exemplos a fim de melhor entendimento dos pacientes (vestir-se, banhar- se, alimentar-se). De maneira geral, a aplicabilidade da cartilha para os pacientes com IC foi validada na segunda fase após atingir um IVC global satisfatório (0,95). CONSIDERAÇÕES FINAIS: O plano de alta de enfermagem para pacientes com insuficiência cardíaca elaborada e validado apresenta-se adequado para ser utilizado no processo da alta hospitalar pelos profissionais enfermeiros e para esses pacientes e seus familiares.