Comparison of the effects of hyaluronic acid associated with triancinolone acetonide and ozone in the treatment of osteoarthritis induced in rabbits

Submitted by Giovanna Cristina Brombini (giovanna.cristina@unesp.br) on 2020-10-22T18:38:14Z No. of bitstreams: 1 Brombini, G.C. 2020.pdf: 2270500 bytes, checksum: 6410faea06eeea1dc368010018d3c344 (MD5) Approved for entry into archive by ROSANGELA APARECIDA LOBO null (rosangelalobo@btu.unesp.br) on 2020-10-23T14:45:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 brombini_gc_dr_bot.pdf: 2270500 bytes, checksum: 6410faea06eeea1dc368010018d3c344 (MD5) Made available in DSpace on 2020-10-23T14:45:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 brombini_gc_dr_bot.pdf: 2270500 bytes, checksum: 6410faea06eeea1dc368010018d3c344 (MD5) Previous issue date: 2020-09-01 Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos da aplicação intra-articular do ácido hialurônico reticulado associado à triancinolona acetonida, bem como do gás ozônio, no tratamento da osteoartrite induzida na articulação do joelho de coelhos. Foram utilizados 21 coelhos da raça Norfolk, machos, com idade média de cinco meses, os quais foram submetidos à secção do ligamento cruzado cranial do joelho esquerdo. Após 6 semanas do procedimento cirúrgico, os animais foram divididos em três grupos, conforme o tratamento intra-articular: G1 – 0,3 mL de solução salina 0,9%; G2 - 0,3 mL de ácido hialurônico reticulado associado à triancinolona acetonida; G2- 30 µg/mL de gás ozônio. Em cada grupo foram realizadas três aplicações intra-articulares a cada sete dias. Os joelhos foram avaliados por exames de imagem realizados antes (M0) e 6 semanas após a secção do ligamento cruzado cranial (M1), e 8 semanas após o início dos tratamentos (M2). Neste momento, todos os animais foram submetidos à eutanásia para se proceder as avaliações macroscópicas e histológicas. Ocorreram diferenças estatísticas entre grupos das seguintes variáveis: osteófitos no côndilo tibial medial em M1 (G3>G1, G3>G2) e côndilo femoral medial em M2 (G2>G1, G2>G3) pelo exame radiográfico; espessamento do côndilo medial em M2 (G1>G3, G2>G3) pela avaliação ultrassonográfica; osteófitos no côndilo tibial lateral em M1 (G3>G1, G3>G2) e M2 (G2>G1, G2>G3), e côndilo femoral medial em M2 (G1>G2, G3>G1) pela tomografia computadorizada; aumento do volume articular e espessamento capsular (G2>G1 e G3) na análise macroscópica. Histologicamente a média de condrócitos do fêmur e da tíbia no G3 e G2 foram estatisticamente menores e a proporção de fibras colágenas foram maiores que no joelho direito (não operado). Concluiu-se que pelos exames de imagem e macroscópicos o uso intra-articular do ácido hialurônico reticulado associado à triancinolona acetonida acentuou o processo degenerativo articular, e pelos resultados histológicos este tratamento e o uso do gás ozônio mostraram-se similares e inferiores a uso da solução salina 0,9%. This study aimed to evaluate the effects of intra-articular application of the cross-linked hyaluronic acid, associated with triamcinolone acetonide, as well as the ozone gas in the treatment of induced osteoarthritis in rabbits’ stifle joint. Twenty-one male Norfolk rabbits, mean age of 5 months were submitted to the cranial cruciate ligament transection of the left stifle joint. After 6 weeks of the surgery, the rabbits were randomly divided into three groups, according to intra-articular treatment: Group 1 (Control) - 0.3 mL of saline solution (0.9%), Group 2 - 0.3 mL of hyaluronic acid associated with triamcinolone, Group 3 - 30 µg/mL of ozone. In each group, three intra-articular applications were administered every seven days. The stifle joints were evaluated by imaging studies (radiography, ultrasound and computed tomography), performed before (M0) and 6 weeks after cranial cruciate ligament transection (M1), and 8 after starting treatment. (M2). At this time, all rabbits were euthanized for macroscopic and histological evaluations of the stifle joints. Significant differences were observed among groups on the following variables: osteophytes at medial tibial condyle in M1 (G3> G1, G3> G2) and medial femoral condyle in M2 (G2> G1, G2> G3) by radiographic examination; thickening of the medial condyle in M2 (G1> G3, G2> G3) by ultrasound evaluation; osteophytes at lateral tibial condyle in M1 (G3> G1, G3> G2) and M2 (G2> G1, G2> G3), and medial femoral condyle in M2 (G1> G2 and G3> G1) by computed tomography; increase in joint volume and thickening of the joint capsule (G2>G1 and G3) at macroscopic analysis. Histologically, mean values of chondrocytes in the femur and tibia in G3 and G2 were statistically lower and proportion of collagen fibers was higher than in the right knee (not operated). In conclusion, the intra-articular injection of hyaluronic acid associated with triamcinolone accentuated the degenerative joint disease by the imaging and macroscopic evaluations, and by the histological findings this treatment and the ozone showed effect similar and inferior to saline solution. CAPES: 001