Cambios orales y presentación clínica de Covid-19 en pacientes con cáncer

A Covid-19, originada em dezembro de 2019, se espalhou rapidamente pela China tornando-se uma emergência pública. Pacientes com diagnóstico de câncer são considerados um grupo altamente vulnerável devido ao seu estado sistêmico imunossuprimido causado pelo tratamento oncológico, logo, este trabalho tem como objetivo descrever as apresentações clínicas e alterações orais em pacientes oncológicos diagnosticados com Covid-19. Trata-se de um estudo transversal com 20 pacientes oncológicos internados com Covid-19. Dados sobre o câncer, presença de comorbidades e sintomas relacionados a Covid-19 foram coletados, exame clínico da cavidade oral foi realizado durante todo o internamento, com o intuito de verificar alterações em boca. Resultados: A média de idade dos pacientes foi de 53 anos e a maioria era do sexo feminino. Tumores sólidos representaram 90%, sendo o útero a região mais frequente. A maioria dos pacientes não estavam sob tratamento oncológico no período em que foram infectados com o vírus (50%). Hipertensão arterial sistêmica foi a comorbidade mais frequente (30%), seguida de Diabetes Mellitus (25%). Nenhum dos pacientes foram admitidos em UTI, a média de internamento foi de 13 dias e todos receberam alta hospitalar. Tosse e hipogeusia estavam entre os sintomas mais frequentes. Hipossalivação e infecção fúngica foram as alterações mais frequentemente observadas. Conclusão: Alterações orais apresentadas em pacientes oncológicos estão de acordo com os achados da literatura, enquanto que as apresentações clínicas foram opostas as evidências de que doença oncológica é um fator de possível piora clínica em pacientes infectados pela Covid-19. Covid-19, originated in December 2019, spread rapidly through China, becoming a public emergency. Patients diagnosed with cancer are considered a highly vulnerable group due to their immunosuppressive condition caused by oncological treatment, therefore, this research aims to describe the clinical presentations and oral alterations in cancer patients diagnosed with Covid-19. It is a cross-sectional study with 20 oncology patients hospitalized with Covid-19. Oncological data, presence of comorbidities and symptoms related to Covid-19 were collected, and a clinical examination of the oral cavity was performed throughout the hospitalization, in order to identify oral changes. Results: The mean age of the patients was 53 years and the majority were female. Solid tumors represented 90%, the uterus being the most frequent region. Most patients were not under cancer treatment at the time of contamination (50%). Systemic arterial hypertension was the most frequent comorbidity (30%), followed by Diabetes Mellitus (25%). No patient was admitted to the ICU or required mechanical ventilation, the average length of stay was 13 days and all were hospital discharged. Cough and hypogeusia were among the most frequent symptoms. Hyposalivation and fungal infection were the most frequently observed oral alterations. Conclusion: The oral changes presented in oncological patients are in line with the findings of the literature, while the clinical presentation was contrary to the evidence that points to the oncological disease as a factor suggestive of a worse clinical condition in the face of Covid-19. El Covid-19, originado en diciembre de 2019, se propagó rápidamente por China, convirtiéndose en una emergencia pública. Los pacientes con diagnóstico de cáncer son considerados un grupo altamente vulnerable debido a su condición inmunosupresora, por ello, esta investigación tiene como objetivo describir las presentaciones clínicas y alteraciones bucales en pacientes oncológicos diagnosticados con Covid-19. Se trata de un estudio transversal con 20 pacientes oncológicos hospitalizados con Covid-19. Se recogieron datos sobre cáncer, presencia de comorbilidades y síntomas relacionados con el Covid-19, se realizó examen clínico de la cavidad oral durante toda la hospitalización. Resultados: La edad media de los pacientes fue de 53 años y la mayoría eran mujeres. Los tumores sólidos representaron el 90%. La mayoría de los pacientes no estaban bajo tratamiento contra el cáncer en el momento en que se infectaron con el virus (50%). La hipertensión arterial sistémica fue la comorbilidad más frecuente (30%), seguida de la Diabetes Mellitus (25%). Ninguno de los pacientes ingresó en UCI ni requirió ventilación mecánica, la estancia media fue de 13 días y todos fueron dados de alta. La tos y la hipogeusia estuvieron entre los síntomas más frecuentes. La hiposalivación y la infección por hongos fueron los cambios observados con mayor frecuencia. Conclusión: Las alteraciones orales presentadas en pacientes oncológicos concuerdan con lo encontrado en la literatura, mientras que las presentaciones clínicas fueron contrarias a la evidencia de que la enfermedad oncológica es un factor de posible empeoramiento clínico en pacientes infectados por Covid-19.