Prebióticos y probióticos en salud y en el tratamiento de enfermedades intestinales: una revisión integrativa

Objective: to carry out an integrative review on the role of prebiotics and probiotics in maintaining health, as well as their applications in the treatment of chronic idiopathic constipation (CIC), irritable bowel syndrome (IBS) and inflammatory bowel disease (IBD). Methodology: this is an integrative literature review, whose search for studies was carried out in the Cochrane and PubMed databases, with analysis of studies published in the last ten years (2010-2020) written in English. Results: The use of probiotics in CIC and IBS has shown beneficial effects in reducing the symptoms of these diseases, modifying the microbiota and improving the quality of life of patients. In CIC, inulin was the prebiotic with the most positive effects on the symptoms of the disease. In IBD, the use of prebiotics and probiotics showed slightly greater beneficial effects for UC than for CD. Conclusion: Prebiotics and probiotics can bring both preventive and therapeutic benefits to intestinal health, with direct and indirect actions on the microbiota, immunity and metabolic processes of the host. The use of these compounds and microorganisms in the studied diseases show promising results, mainly in the field of probiotics. From the analysis of clinical trials, the promising strains in the treatment of IBD were Bifidobacterium, Lactobacillus, Enterococcus faecium (DC and RCU) and Clostridium butyricum (RCU). However, we emphasize the need for more homogeneous studies in the treatment of CD with probiotics and prebiotics and the use of prebiotics in IBS. Objetivo: realizar una revisión integradora sobre el papel de los prebióticos y probióticos en el mantenimiento de la salud, así como sus aplicaciones en el tratamiento del estreñimiento idiopático crónico (CIC), síndrome del intestino irritable (SII) y enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Metodología: se trata de una revisión integradora, cuya búsqueda de estudios se realizó en las bases de datos Cochrane y PubMed, con análisis de estudios publicados en los últimos diez años (2010-2020) escritos en inglés. Resultados: El uso de probióticos en CIC e SII ha mostrado efectos beneficiosos en la reducción de los síntomas de estas enfermedades, modificando la microbiota y mejorando la calidad de vida de los pacientes. En CIC, la inulina fue el prebiótico con más efectos positivos sobre los síntomas de la enfermedad. En la EII, el uso de prebióticos y probióticos mostró efectos beneficiosos ligeramente mayores para la CU que para la EC. Conclusión: Los prebióticos y probióticos pueden aportar beneficios tanto preventivos como terapéuticos a la salud intestinal, con acciones directas e indirectas sobre la microbiota, la inmunidad y los procesos metabólicos del huésped. El uso de estos compuestos y microorganismos en las enfermedades estudiadas muestra resultados prometedores, principalmente en el campo de los probióticos. Las cepas prometedoras en el tratamiento de la EII fueron Bifidobacterium, Lactobacillus, Enterococcus faecium (EC y CU) y Clostridium butyricum (CU). Sin embargo, destacamos la necesidad de estudios más homogéneos en el tratamiento de la EC con probióticos y prebióticos y el uso de prebióticos en el SII. Objetivo: realizar uma revisão integrativa sobre a função dos prebióticos e probióticos na manutenção da saúde, bem como suas aplicações no tratamento da constipação idiopática crônica (CIC), da síndrome do intestino irritável (SII) e da doença inflamatória intestinal (DII). Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, cuja busca dos estudos foi realizada nas bases de dados Cochrane e PubMed, com análise de trabalhos publicados nos últimos dez anos (2010-2020) escritos em inglês. Resultados: O uso de probióticos na CIC e SII mostrou efeitos benéficos na redução dos sintomas dessas doenças, modificação na microbiota e melhora na qualidade de vida dos pacientes. Na CIC, a inulina foi o prebiótico com mais efeitos positivos na sintomatologia da doença. Na DII, o uso de prebióticos e probióticos mostrou efeitos benéficos discretamente maiores para a RCU do que para a DC. Conclusão: Prebióticos e probióticos podem trazer tanto benefícios preventivos quanto terapêuticos à saúde intestinal, com ações diretas e indiretas na microbiota, imunidade e processos metabólicos do hospedeiro. A utilização desses compostos e microrganismos nas doenças estudadas demonstram resultados promitentes, principalmente, no campo dos probióticos. A partir da análise dos ensaios clínicos, as cepas promissoras no tratamento da DII foram Bifidobacterium, Lactobacillus, Enterococcus faecium (DC e RCU) e Clostridium butyricum (RCU). No entanto, salientamos a necessidade de estudos mais homogêneos no tratamento da DC com probióticos e prebióticos e o uso de prebióticos na SII.