État des lieux de la prise en charge du diabète de type 1 de l’enfant dans la Nouvelle Aquitaine : une évaluation comparative des équilibres métaboliques au regard des moyens humains et techniques disponibles par centres hospitaliers

Background: the role of elevated levels of HbA1c is known for the prediction of vascular complications in patients with type 1 diabetes (T1D). Benchmarking in pediatric diabetology is supposed to lead to an improvement in patients care, focusing on the relationship between current diabetes management and center differences in metabolic outcomes. Objectives: to investigate whether regional disparities exist in pediatric diabetes care. To check if good glycemic control is achieved according to International Society of Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD) guidelines (HbA1c15 months were included in 15 centers (mean age: 12,8±3,7y, mean diabetes duration: 5,8±3,5y, 55% males). Mean HbA1c (8,1±1,1%, range: 7,8±0,8% - 8,6±1,6%) differed significantly between centers (p=0,01), insulin regimens and number of HbA1c testings did not explain these differences. Only 27,5% had HbA1C
Introduction : dans le Diabète de type 1 (DT1), les complications vasculaires font suite à un mauvais équilibre glycémique (hémoglobine glyquée (HbA1c)). L’évaluation comparative (Benchmarking) en diabétologie pédiatrique doit permettre d’améliorer la prise en charge des patients. Objectifs : rechercher des disparités territoriales dans la prise en charge des enfants diabétiques. Observer si l’équilibre métabolique répond aux objectifs de la société internationale du diabète de l’enfant et de l’adolescent (ISPAD) (HbA1c