La dermatite cercarienne à Excenevex (lac Léman) : approches environnementale et épidémiologique réalisées durant l'été 1999

La dermatite cercarienne ou dermatite des baigneurs, est une affection cutanée maculo-papuleuse prurigineuse, résultant de la pénétration sous la peau de cercaires parasites d'animaux (larves de Schistosomatidae), notamment de furcocercaires ocellées de Trichobilharzies. Cette maladie cosmopolite, à prévalence estivale dans les régions tempérées, sévit dans plusieurs régions françaises, tout particulièrement sur les rives des lacs alpins. Malgré sa fréquence sur les rives du lac Léman, elle est à l'heure actuelle, toujours très mal connue du public. Après quelques rappels sur la dermatite cercarienne, nous rapportons notre campagne de ramassage de limnées (mollusques, hôtes intermédiaires) sur le site d'Excenevex Elle nous a permis d'établir un taux de parasitisme et d'identifier les mollusques et les parasites incriminés. Nous rapportons également les deux enquêtes épidémiologiques réalisées sur la plage d'Excenevex durant l'été 1999. La première enquête, nous renseigne sur les facteurs de risques de la dermatite cercarienne. La deuxième enquête, nous présente les symptômes et les conséquences de cette maladie parasitaire chez les baigneurs. D'une manière générale, les résultats obtenus sont en accord avec les données de la littérature. Dans cette région, où le tourisme tient une place prépondérante, l'impact économique de cette affection est loin d'être négligeable. Les efforts de communication doivent être poursuivis, afin de faciliter l'accès à l'information, notamment pour les populations touristiques. L'épidémie de «puce du canard» ne peut plus être considérée comme un problème anodin. Cette parasitose aviaire qui a des conséquences sur le bien être des baigneurs, inquiète aussi, quand on connaît l'importance du développement de l'incidence des pathologies allergiques et des maladies émergentes dont personnes ne peut prévoir ce qu'elles seront. A ce jour, la dermatite cercarienne est un problème de santé publique qu'il convient de contrôler dans les régions où l'attrait de la baignade soutient le tissu économique local.