Consultation de suivi, prévention, dépistage, de la population pédiatrique en cabinet de médecine générale dans l'ex-région du Languedoc-Roussillon

Le suivi de l’enfant est une des missions du médecin généraliste. Si plusieurs études montrent une volonté de réaliser cette mission de prévention et de dépistage selon les recommandations, diverses difficultés à sa réalisation optimale en pratique sont relevées. Au vu des récentes mesures promulguées afin d’améliorer ce suivi (déclaration d’un médecin traitant de l’enfant, mise à jour du carnet de santé et du calendrier de suivi officiel), l’objectif de cette étude est d’évaluer les pratiques des médecins généralistes de l’ex région Languedoc-Roussillon, en terme de suivi, de prévention, de dépistage, des patients pédiatriques, de 0 à 16 ans.Matériels et méthodes : du 2/09/2020 au 21/12/2020, il a été réalisé une étude quantitative via un questionnaire adressé aux médecins généralistes thésés et installés en libéral de l’ex Languedoc-Roussillon.Résultats : 315 réponses ont été analysées sur les 320 reçues, soit un taux de réponses de 11,8 %. La grande majorité des médecins (88 %) propose un suivi systématique de leurs enfants aux parents, et ont connaissance des modifications du calendrier de suivi (84 %) et du carnet de santé (87 %). Seulement 15 % des médecins pensent ne pas avoir de lacunes en pédiatrie, 80 % proposent un suivi aux fréquences recommandées entre 1 mois et 6 ans, ils sont moins nombreux en dehors de cette tranche d’âge. Peu de médecins possèdent le matériel nécessaire au dépistage audio-visuel. Plus de 10 % déclarent ne jamais prendre la tension artérielle et ne jamais réaliser d’examen audio-visuel. Les principaux autres freins évoqués sont une formation initiale et/ou continue insuffisante (n = 45), le manque de temps, le manque d’information aux parents, un tarif de consultation non valorisé, une communication inter-professionnelle insuffisante, un nombre de médecins insuffisant. Afin d’améliorer ce suivi, des pistes de travail et des outils sont proposés par les médecins interrogés.Conclusion : cette étude montre l’implication des médecins généralistes de l’ex Languedoc-Roussillon dans le suivi des enfants, mais comme retrouvé dans la littérature, il reste à améliorer sa faisabilité en pratique si l’on veut un suivi optimal.