Surveillance biologique des expositions professionnelles aux solvants en laboratoires de biochimie-toxicologie-pharmacologie

Chemical hazard in laboratories is real and its management is essential. Several options are available to assess occupational exposures in these areas where multiple chemicals are handled. In the framework of the development of a service platform about the assessment and prevention of chemical risks by the Medicine and Occupational Health team at the University Hospital of Grenoble, it was decided to initiate a process of biomonitoring among laboratory workers. After prioritizing the most risky products which laboratory workers were exposed through a qualitative method specially developed to match the best in this particular professional field, a urine samples campaign was established to implement a biological monitoring to quantify their exposure. The results of calculation of risk through this method applied to the real conditions of handling and the results of analyzes of urine samples are compared. The method for prioritizing risks highlights significant risk for certain operations when there is no or very few solvents founded in the urine of exposed subjects. The risk prioritization method used allows bringing out the more risky situations but it does not provide a quantitative risk assessment. The biological results were rather reassuring but we must remain vigilant, especially as biological monitoring still knows many limitations.; Le risque chimique dans les laboratoires est bien réel et sa gestion est donc primordiale. Plusieurs possibilités s’offrent aux médecins du Travail afin d’évaluer les expositions professionnelles dans ces domaines où de multiples substances chimiques sont manipulées. Dans le cadre du développement d’une plateforme de prestations autour de l’évaluation et de la prévention du risque chimique par l’équipe de Médecine et Santé au Travail du CHU de Grenoble, il a été décidé d’entreprendre une démarche de surveillance biologique chez les personnels des laboratoires de Biochimie-Toxicologie-Pharmacologie. Après avoir priorisé les solvants les plus à risques auxquels sont exposés les personnels des laboratoires, notamment grâce à une méthode qualitative développée spécialement pour correspondre au mieux à ce domaine professionnel particulier, une campagne de prélèvements urinaires a été établie afin de mettre en place une surveillance biologique pour quantifier leur exposition. Les résultats de calculs de risques via cette méthode appliquée aux conditions réelles de manipulation et les résultats des analyses des échantillons urinaires sont ensuite mis en parallèle. La méthode de hiérarchisation des risques du CHU met en évidence des risques élevés pour certaines manipulations alors que l’on ne retrouve pas ou très peu de solvants dans les urines des sujets exposés. La méthode de priorisation appliquée permet ici de mettre en évidence les situations les plus à risques mais ne permet pas une évaluation quantitative. Les résultats biologiques se veulent plutôt rassurants cependant il faut rester vigilant, d’autant plus que la surveillance biologique connaît encore certaines limites.