Évaluation des critères de mauvaise observance de la PPC chez les patients âgés au CHU Sud-Réunion

Obstructive snoring apnea (OSA) is a highly prevalent disease among general population and especially in elderly. Continuous positive airway pressure (CPAP) therapy is the treatment used in OSA and its efficacy is directly linked with the compliance to this therapy. A very few studies were made in elderly patients to evaluate this compliance. We tried to identify the bad compliance criteria in the elderly patients suffering from severe OSA after a 3 months use of the CPAP, in Reunion island. We did a retrospective study, in the CHU SUD Reunion with patients diagnosed with severe OSA. Only outpatients from Saint-Joseph and Saint-Pierre were included in the study. 112 patients were included between January 2015 to December 2016. The non-compliance criteria identified were polymedication, dementia, depression, low BMI, mask's first choice, low Epworth score amelioration, and no quality of life amelioration.; Le SAHOS est une pathologie fréquente dans la population générale et notamment chez les patients âgés. La PPC est le traitement préconisé en première intention et a prouvé son efficacité qui dépend de son observance. Cependant ce traitement est contraignant rendant l'observance difficile. Peu d'études existent chez les sujets âgés. Nous avons donc réalisé une étude épidémiologique descriptive, rétrospective, multicentrique au CHU SUD de la Réunion portant sur 112 patients âgés de plus de 65 ans présentant un SAHOS modéré ou sévère nécessitant un appareillage par PPC. L'objectif principal était de déterminer les critères de mauvaise observance de la PPC chez les sujets âgés de plus de 65 ans au bout de 3 mois d'utilisation. Les patients ont été inclus de janvier 2015 à décembre 2016. Les critères de mauvaise observance retrouvés sont la polymédication, la démence, la dépression, l'IMC bas, le choix du masque initial, une faible amélioration du score d'EPWORTH (moins de 2 points) et l'absence d'amélioration de la qualité de vie. Ces critères nécessitent donc d'être dépistés et pris en charge afin d'améliorer efficacement l'observance du traitement.