Concentrés de globules rouges et lésions de stockage : analyse par l'Osmocells® (SD innovation), évaluation de la fragilité osmotique au cours du stockage

Les concentrés de globules rouges subissent des lésions au cours de leur stockage, ce sont des lésions dites de stockage. Parmi ces lésions, nous pouvons notamment citer une plus grande fragilité osmotique des érythrocytes. Actuellement, l'évaluation de ces lésions ne repose que sur la mesure du taux d'hémolyse en fin de stockage. Pour être conforme à la délivrance, un CGR doit avoir une hémolyse inférieure à 0,8%. Il serait intéressant de mesurer un autre paramètre facilement mesurable en routine et reflétant les lésions de stockage. L'évaluation de la fragilité osmotique par l'Osmocells®, automate semiautomatique commercialisé par SD Innovation pourrait correspondre à ces critères. Le but de ce travail a été d'évaluer au CHRU de Nancy l'impact de la production de CGR ainsi que de la conservation sur la fragilité osmotique des globules rouges afin de discuter sa place éventuelle dans l'évaluation de la qualité des CGR. L'étude a été réalisée sur 9 CGR provenant de 9 donneurs sains de l'EFS. Pour évaluer l'impact de la production des CGR, nous avons comparé la fragilité osmotique des tubes EDTA prélevés le jour même du don avec la fragilité osmotique des CGR sortant du plateau de production. Pour évaluer l'impact du stockage des CGR, nous avons cette fois comparé la fragilité osmotique des CGR à J1, J20 et J40 du stockage. Les résultats ont montré une fragilité osmotique augmentée à l'issue du processus de préparation mais également au cours du stockage. L'Osmocells® nous a permis de conclure à un impact probable du processus de préparation des CGR mais aussi du stockage sur la fragilité osmotique des CGR, confirmant son intérêt potentiel pour le suivi des culots érythrocytaires.