Mikrovaskularna dekompresija u supinacijskom položaju za liječenje neuralgije trigeminusa

Cilj: Prikazati operacijsku tehniku i učinkovitost mikrovaskularne dekompresije trigeminusa provedene u supinacijskom položaju bolesnika. Bolesnici i metode: Tijekom 2009., 2010. i 2011. godine na Zavodu za neurokirurgiju KB “Dubrava” operirano je 48 bolesnika s neuralgijom trigeminusa; učinjena im je mikrovaskularna dekompresija živca trigeminusa. Operirana su 22 muškarca i 26 žena, prosječne starosti od 56 godina i prosječnog trajanja bolesti 7 godina; kod 16 bolesnika bol je bio lokaliziran u području inervacije jedne grane trigeminusa, kod 25 bolesnika u području inervacije dviju grana, a kod 7 bolesnika u području inervacije svih triju grana trigeminusa. Rezultati: Kod 43 bolesnika nađen je jasan neurovaskularni konflikt. Početni uspjeh operacijskog liječenja (potpuni nestanak bolova ili prisutni značajno blaži bolovi) zabilježen je kod 42 bolesnika. Rasprava i zaključak: Mikrovaskularna dekompresija koja predstavlja jedino uzročno liječenje neuralgije trigeminusa dobra je i učinkovita metoda liječenja te bolesti te se uspješno može provesti u supinacijskom položaju bolesnika.
Aim: To describe the operating technique and efficacy of microvascular decompression of trigeminus done in patients in supinated position. Patients and methods: During 2009, 2010 and 2011 in Department of neurosurgery University hospital Dubrava microvascular decompression was performed on 48 patients with trigeminal neuralgia. There were 22 male and 26 female patients with average age 56 years and average duration of pain 7 years. A total of 16 patients had pain distribution in only one trigeminal branch, 25 had pain in two branches and 7 in three branches. Results: A total of 43 patients had a clear neurovascular conflict intraoperatively and 42 patients had initial pain improvement. Discussion and conslusion: Microvascular decompression is the only treatment of trigeminal neuralgia that affects the cause of the illnes and is a good and effective method performed in the supinated position.