It´s in my hands : A general literature review of factors that may affect healthcare workers´ adherence to guidelines on hand hygiene in healthcare

Vårdpersonalens låga följsamhet av riktlinjer för handhygien är ett globalt problem och en av orsakerna till vårdrelaterade infektioner (VRI). Att förmedla säker vård och arbeta förebyggande så att vårdskador undviks är en av vårdpersonalens kärnkompetenser. Syftet var att belysa vad som kan påverka vårdpersonalens följsamhet till riktlinjer för handhygien inom hälso- och sjukvården. Examensarbetet utfördes som en allmän litteraturstudie där 18 vetenskapliga artiklar fördes till resultatet, vilket visade att följsamheten påverkas av både arbetsmiljö och mänskliga faktorer. Arbetsmiljö innefattade Fysisk miljö; Organisatorisk och Social arbetsmiljö; Teknik. I de mänskliga faktorerna ingick Individ; Vårdteam; Kunskap och Utbildning. Två huvudresultat lyftes till diskussion. I den organisatoriska och sociala arbetsmiljön sågs tidsbrist och ett tydligt ledarskap ha en påverkan på vårdpersonalens följsamhet till riktlinjer för handhygien. I vårdteamet kunde patientinvolvering och fler medarbetare i personalens närhet, samt positiva eller negativa förebilder påverka vårdpersonalens följsamhet till riktlinjer för handhygien. Vidare forskning behövs om vad som kan leda till ökad och mer bestående följsamhet av riktlinjer för handhygien. Ny teknik kan komma att skapa nya förutsättningar för vårdpersonalen att öka följsamheten till riktlinjer för handhygien. Healthcare workers´ (HCW) low adherence to guidelines on hand hygiene is a global challenge and one of the causes of healthcare associated infections (HCAI). HCW are to provide safe care and take precautions as not to harm the patient. Safe care is one of the core competences for HCW. The aim was to illustrate factors that can have an impact on HCW adherence to guidelines on hand hygiene in a healthcare setting. The thesis was carried out as a general literature study, where 18 articles were included in the result. The result showed that both the work environment and human factors have an impact on HCW adherence to guidelines on hand hygiene. Work environmental factors included the Physical environment; the Organizational and Social work environment; Technical equipment. Human factors included the Individual; the Nursing team; Knowledge and Education. Two main findings were lifted for discussion from the result; in regards of the organizational work environment, lack of time and a clear leadership was found to have an effect on HCW adherence to guidelines on hand hygiene. In regards of the nursing team; involvement of the patient reminding about hand hygiene, more coworkers in near proximity and positive or negative role models, affected adherence to guidelines on hand hygiene. Further research is required as to what can lead to increased and sustained adherence to guidelines on hand hygiene. New technical equipment may become important in the future and create new ways for HCW to follow the guidelines on hand hygiene.