Coronary Obstruction During Transcatheter Aortic Valve Replacement: Related to Calcification or Thrombus?

la valvula y la direccion de la calcificacion anular son muy importantes para predecir estas complicaciones. Ademas de la formacion del trombo, la calcificacion residual asociada a la valvula natural tambien es un posible factor etiologico en la embolia. Dada la posibilidad de estas catastroficas complicaciones del TAVI, los pacientes deben ser objeto de seguimiento estricto mediante ecocardiografia durante y despues de la intervencion. En la ecocardiografia, detectar la formacion de un trombo en la valvula aortica implantada es esencial despues del TAVI, y el cardiologo intervencionista debe iniciar de inmediato un tratamiento antiagregante plaquetario y antitrombotico despues del TAVI en estos pacientes. En conclusion, es muy importante tener presente la posibilidad de este evento catastrofico, y todos los cardiologos intervencionistas deben tomar todas las medidas preventivas posibles, como colocar un cateter guia en el ostium de la coronaria izquierda.