Contraception masculine : quelles (r)évolutions ?

Resume S’il existe un spectre de 11 methodes contraceptives differentes pour les femmes, il n’y en a que 3 couramment utilisees par les hommes : le preservatif et le retrait, avec leur taux d’echecs eleves, ainsi que la vasectomie, consideree comme une methode irreversible. Depuis 40 ans, de nombreuses etudes ont ete realisees pour developper des contraceptifs masculins hormonaux et non hormonaux surs et efficaces. Bien qu’elles aient fait la preuve de leur efficacite, les contraceptions masculines hormonale et thermique restent encore peu utilisees. Les principes, protocoles, efficacite, reversibilite et acceptabilite de ces deux methodes sont presentees, ainsi que les elements pratiques, pour leur prescription et leur suivi. Nous decrivons egalement de nouvelles methodes en cours de developpement (contraceptifs hormonaux masculins oraux ou transdermiques, methodes d’occlusion deferentielle). D’autres recherches sont necessaires pour l’amelioration et la diffusion de methodes contraceptives masculines efficaces, reversibles et sures qui permettront aux hommes autant qu’aux femmes de jouer un role actif dans la planification familiale.