Measurement with an automated oscillometric wrist device with position sensor leads to lower values than measurements obtained with an automated oscillometric arm device from the same manufacturer in elderly persons

Introduction : Le monitoring de la tension arterielle a domicile est recommande par plusieurs guidelines et a ete montre etre faisable chez la personne âgee. Les manometres au poignet ont recemment ete proposes pour la mesure de la tension arterielle a domicile, mais leur precision n'a pas ete au prealable evaluee chez les patients âges. Methode : Quarante-huit participants (33 femmes et 15 hommes, moyenne d'âge 81.3±8.0 ans) ont leur tension arterielle mesuree avec un appareil au poignet avec capteur de position et un appareil au bras dans un ordre aleatoire et dans une position assise. Resultats : Les moyennes de mesures de tension arterielle etaient systematiquement plus basses avec l'appareil au poignet par rapport a celui du bras pour la pression systolique (120.1±2.2 vs. 130.5±2.2 mmHg, P < 0.001, moyenneideviation standard) et pour la pression diastolique (66.011.3 vs. 69.7±1.3 mmHg, P < 0.001). De plus, une difference de lOmmHg ou plus grande entre l'appareil au bras et au poignet etait observee dans 54.2 et 18,8% des mesures systoliques et diastoliques respectivement. Conclusion : Compare a l'appareil au bras, l'appareil au poignet avec capteur de position sous-estimait systematiquement aussi bien la tension arterielle systolique que diastolique. L'ampleur de la difference est cliniquement significative et met en doute l'utilisation de l'appareil au poignet pour monitorer la tension arterielle chez la personne âgee. Cette etude indique le besoin de valider les appareils de mesures de la tension arterielle dans tous les groupes d'âge, y compris les personnes âgees.