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The Utilisation of Payment Models Across the HIV Continuum of Care: Systematic Review of Evidence
- Source :
- AIDS and Behavior
- Publication Year :
- 2021
- Publisher :
- Springer US, 2021.
-
Abstract
- The increasing chronicity and multimorbidities associated with people living with HIV have posed important challenges to health systems across the world. In this context, payment models hold the potential to improve care across a spectrum of clinical conditions. This study aims to systematically review the evidence of HIV performance-based payments models. Literature searches were conducted in March 2020 using multiple databases and manual searches of relevant papers. Papers were limited to any study design that considers the real-world utilisation of performance-based payment models applied to the HIV domain. A total of 23 full-text papers were included. Due to the heterogeneity of study designs, the multiple types of interventions and its implementation across distinct areas of HIV care, direct comparisons between studies were deemed unsuitable. Most evidence focused on healthcare users (83%), seeking to directly affect patients' behaviour based on principles of behavioural economics. Despite the variability between interventions, the implementation of performance-based payment models led to either a neutral or positive impact throughout the HIV care continuum. Moreover, this improvement was likely to be cost-effective or, at least, did not compromise the healthcare system's financial sustainability. However, more research is needed to assess the durability of incentives and its appropriate relative magnitude.La creciente cronicidad y multimorbilidades asociadas con las personas que viven con el VIH han planteado importantes desafíos para los sistemas de salud en todo el mundo. En este contexto, los modelos de pago tienen el potencial de mejorar la atención en un espectro de condiciones clínicas. Este estudio tiene como objetivo revisar sistemáticamente la evidencia de los modelos de pagos basados en el desempeño aplicados al dominio del VIH. Las búsquedas bibliográficas se realizaron en marzo de 2020 utilizando múltiples bases de datos y búsquedas manuales de artículos relevantes. Los artículos se limitaron a cualquier diseño de estudio que considere la utilización en el mundo real de modelos de pago basados en el desempeño aplicados al dominio del VIH. Se incluyeron un total de 23 artículos de texto completo. Debido a la heterogeneidad de los diseños de los estudios, los múltiples tipos de intervenciones y su implementación en distintas áreas de la atención del VIH, las comparaciones directas entre diferentes estudios se consideraron inadecuadas. La mayoría de la evidencia se centró en los usuarios de la salud (83%), buscando afectar directamente el comportamiento de los pacientes basándose en los principios de la economía del comportamiento. A pesar de la variabilidad entre las intervenciones, la implementación de modelos de pago basados en el desempeño generó un impacto neutral o positivo en todo el proceso de atención del VIH. Además, es probable que esta mejora sea costo-efectiva o, al menos, no comprometa la sostenibilidad financiera del sistema de salud. Sin embargo, se necesita más investigación para evaluar la durabilidad de los incentivos y su magnitud relativa apropiada.
- Subjects :
- Económico
medicine.medical_specialty
Social Psychology
media_common.quotation_subject
Psychological intervention
Context (language use)
Economic
HIV Infections
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
03 medical and health sciences
0302 clinical medicine
Health care
medicine
Healthcare Financing
Humans
030212 general & internal medicine
Modelos de Pago
media_common
Original Paper
Acquired Immunodeficiency Syndrome
030505 public health
Actuarial science
business.industry
Clinical study design
Public health
Public Health, Environmental and Occupational Health
Multimorbidity
Multimorbilidad
Continuity of Patient Care
Payment
Infecciones por VIH
Health psychology
Financiamiento Sanitario
Infectious Diseases
Incentive
Payment Models
0305 other medical science
business
Psychology
Delivery of Health Care
Subjects
Details
- Language :
- English
- ISSN :
- 15733254 and 10907165
- Volume :
- 25
- Issue :
- 12
- Database :
- OpenAIRE
- Journal :
- AIDS and Behavior
- Accession number :
- edsair.doi.dedup.....e372054685b25824a95b32a95602a12a