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O Polimorfismo Genético do Receptor Beta-Adrenérgico Tipo 1 Ser49Gly é Preditor de Morte em Pacientes Brasileiros com Insuficiência Cardíaca

Authors :
Gustavo Salgado Duque
Pedro Pimenta de Mello Spineti
Ana Luiza Ferreira Sales
Dayse A. Silva
Lucas Rangel de Souza Azevedo
Ricardo Mourilhe Rocha
Roberto Pozzan
Andréa Araujo Brandão
Bernardo Rangel Tura
Marcelo Imbroinise Bittencourt
Denilson Campos de Albuquerque
Felipe Neves de Albuquerque
Source :
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Vol 114, Iss 4, Pp 616-624, Arquivos Brasileiros de Cardiologia v.114 n.4 2020, Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), instacron:SBC
Publisher :
Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC)

Abstract

Resumo Fundamento O papel do polimorfismo genético do receptor beta1-adrenérgico Ser49Gly (PG-Rβ1-Ser49Gly) como preditor de eventos na insuficiência cardíaca (IC) não está definido para a população brasileira. Objetivos Avaliar a relação entre PG-Rβ1-Ser49Gly e desfechos clínicos em indivíduos com IC com fração de ejeção reduzida. Métodos Análise secundária de prontuários de 178 pacientes e identificação das variantes do PG-Rβ1-Ser49Gly, classificadas como Ser-Ser, Ser-Gly e Gly-Gly. Avaliar sua relação com evolução clínica. Foi adotado nível de significância de 5%. Resultados As médias da coorte foram: seguimento clínico, 6,7 anos; idade, 64,4 anos; 63,5% de homens e 55,1% brancos. A etiologia da IC foi predominantemente isquêmica (31,5%), idiopática (23,6%) e hipertensiva (15,7%). O perfil genético teve a seguinte distribuição: 122 Ser-Ser (68,5%), 52 Ser-Gly (28,7%), e 5 Gly-Gly (2,8%). Houve relação significativa entre esses genótipos e a classe funcional da New York Heart Association (NYHA) ao final do acompanhamento (p = 0,014) com o Gly-Gly associado a NYHA menos avançada. Com relação aos desfechos clínicos, houve associação significativa (p = 0,026) entre mortalidade e PG-Rβ1-Ser49Gly: o número de óbitos em pacientes com Ser-Gly (12) ou Gly-Gly (1) foi menor que com Ser-Ser (54). O alelo Gly teve um efeito protetor independente mantido após análise multivariada e foi associado à redução na chance de óbito de 63% (p = 0,03; odds ratio 0,37 – IC 0,15 a 0,91). Conclusão A presença do PG-Rβ1 Gly-Gly associou-se a melhor evolução clínica avaliada pela classe funcional da NYHA e foi preditor de menor risco de mortalidade, independentemente de outros fatores, em seguimento de 6,7 anos. (Arq Bras Cardiol. 2020; 114(4):616-624)

Details

Language :
English
ISSN :
16784170
Volume :
114
Issue :
4
Database :
OpenAIRE
Journal :
Arquivos Brasileiros de Cardiologia
Accession number :
edsair.doi.dedup.....e332910ccd6d68bb402e3836679cd15d