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O Polimorfismo Genético do Receptor Beta-Adrenérgico Tipo 1 Ser49Gly é Preditor de Morte em Pacientes Brasileiros com Insuficiência Cardíaca
- Source :
- Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Vol 114, Iss 4, Pp 616-624, Arquivos Brasileiros de Cardiologia v.114 n.4 2020, Arquivos Brasileiros de Cardiologia, Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), instacron:SBC
- Publisher :
- Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC)
-
Abstract
- Resumo Fundamento O papel do polimorfismo genético do receptor beta1-adrenérgico Ser49Gly (PG-Rβ1-Ser49Gly) como preditor de eventos na insuficiência cardíaca (IC) não está definido para a população brasileira. Objetivos Avaliar a relação entre PG-Rβ1-Ser49Gly e desfechos clínicos em indivíduos com IC com fração de ejeção reduzida. Métodos Análise secundária de prontuários de 178 pacientes e identificação das variantes do PG-Rβ1-Ser49Gly, classificadas como Ser-Ser, Ser-Gly e Gly-Gly. Avaliar sua relação com evolução clínica. Foi adotado nível de significância de 5%. Resultados As médias da coorte foram: seguimento clínico, 6,7 anos; idade, 64,4 anos; 63,5% de homens e 55,1% brancos. A etiologia da IC foi predominantemente isquêmica (31,5%), idiopática (23,6%) e hipertensiva (15,7%). O perfil genético teve a seguinte distribuição: 122 Ser-Ser (68,5%), 52 Ser-Gly (28,7%), e 5 Gly-Gly (2,8%). Houve relação significativa entre esses genótipos e a classe funcional da New York Heart Association (NYHA) ao final do acompanhamento (p = 0,014) com o Gly-Gly associado a NYHA menos avançada. Com relação aos desfechos clínicos, houve associação significativa (p = 0,026) entre mortalidade e PG-Rβ1-Ser49Gly: o número de óbitos em pacientes com Ser-Gly (12) ou Gly-Gly (1) foi menor que com Ser-Ser (54). O alelo Gly teve um efeito protetor independente mantido após análise multivariada e foi associado à redução na chance de óbito de 63% (p = 0,03; odds ratio 0,37 – IC 0,15 a 0,91). Conclusão A presença do PG-Rβ1 Gly-Gly associou-se a melhor evolução clínica avaliada pela classe funcional da NYHA e foi preditor de menor risco de mortalidade, independentemente de outros fatores, em seguimento de 6,7 anos. (Arq Bras Cardiol. 2020; 114(4):616-624)
- Subjects :
- medicine.medical_specialty
lcsh:Diseases of the circulatory (Cardiovascular) system
Doenças Cardiovasculares
Polimorfismo Genético
Epinefrina/uso terapêutico
030204 cardiovascular system & hematology
polimorfismo genético
receptores adrenérgicos beta
03 medical and health sciences
0302 clinical medicine
epinefrina/uso terapêutico
Medicine
Cardiotoxicidade
epidemiologia
Epidemiologia
Hospitalização
Gynecology
insuficiência cardíaca/mortalidade
cardiotoxicidade
business.industry
Receptores Adrenérgicos beta
lcsh:RC666-701
doenças cardiovasculares
Insuficiência Cardíaca/mortalidade
hospitalização
Cardiology and Cardiovascular Medicine
business
Subjects
Details
- Language :
- English
- ISSN :
- 16784170
- Volume :
- 114
- Issue :
- 4
- Database :
- OpenAIRE
- Journal :
- Arquivos Brasileiros de Cardiologia
- Accession number :
- edsair.doi.dedup.....e332910ccd6d68bb402e3836679cd15d