A importância do restabelecimento da arquitetura orbitária para reabilitação com prótese ocular: relato de caso

Anophthalmia is mainly caused by two etiological groups, trauma and medical conditions. In addition, anophthalmia creates difficulties in social, professional, and family adaptation due to psychological, and functional disorders related to eye loss. Studies show a positive influence on the personal relationship of patients with anophthalmia after being rehabilitated with ocular prostheses. However, in order to achieve a good aesthetic result in prosthetic eye rehabilitation, it is essential that the size and positioning of the orbital skeleton are adequate. Facial trauma can also cause defects associated with bone loss, and in these cases, reconstructive techniques aim to restore the appropriate bone contour. The aim of this work is to report a case where reconstructive treatment was performed on a patient victim of a long-term traffic accident sequel, using an alloplastic implant in polymethylmethacrylate (PMMA) and bone repositioning, so that an ocular prosthesis could be made. At the end of the treatment, after reconstruction of the frontal-nasal region in PMMA and repositioning of the left zygoma, the aesthetic objectives were achieved and the patient improved his self-esteem and social life. La anoftalmia es causada principalmente por dos grupos etiológicos, traumatismos y afecciones médicas. Además, la anoftalmia genera dificultades en la adaptación social, profesional y familiar debido a los trastornos psicológicos y funcionales relacionados con la pérdida de la vista. Los estudios muestran una influencia positiva en la relación personal de los pacientes con anoftalmia tras ser rehabilitados con prótesis oculares. Sin embargo, para lograr un buen resultado estético en la rehabilitación del ojo protésico, es fundamental que el tamaño y la posición del esqueleto orbitario sean los adecuados. El trauma facial también puede causar defectos asociados con la pérdida ósea y, en estos casos, las técnicas reconstructivas tienen como objetivo restaurar el contorno óseo adecuado. El objetivo de este trabajo es reportar un caso en el que se realizó un tratamiento reconstructivo a un paciente víctima de secuelas de accidente de tránsito de larga duración, utilizando un implante aloplástico en polimetilmetacrilato (PMMA) y reposicionamiento óseo, para que se pudiera realizar una prótesis ocular. Al final del tratamiento, tras la reconstrucción de la región fronto-nasal en PMMA y el reposicionamiento del cigoma izquierdo, se lograron los objetivos estéticos y el paciente mejoró su autoestima y vida social. A anoftalmia é causada principalmente por dois grupos etiológicos, trauma e condições médicas. Além disso, a anoftalmia gera dificuldades na adaptação social, profissional e familiar devido aos transtornos psíquicos e funcionais relacionados a perda ocular. Estudos demonstram influência positiva no relacionamento pessoal dos pacientes com anoftalmia após serem reabilitados com próteses oculares. No entanto, para que seja alcançado um bom resultado estético na reabilitação protética ocular é essencial que o tamanho e posicionamento do esqueleto orbitário estejam adequados. O trauma facial também pode ocasionar defeitos associados a perda óssea, sendo que nestes casos, técnicas reconstrutivas objetivam devolver o contorno ósseo apropriado. O objetivo deste trabalho é relatar um caso onde foi realizado tratamento reconstrutivo de um paciente vítima de sequela de acidente de trânsito de longa data, por meio da utilização de implante aloplástico em polimetilmetacrilato (PMMA) e reposicionamento ósseo, para que fosse confeccionada uma prótese ocular. Ao final do tratamento, após a reconstrução da região fronto-nasal em PMMA e reposicionamento do zigoma esquerdo, os objetivos estéticos foram alcançados e o paciente obteve melhora da autoestima e do convívio social.