Antiviral and Antibacterial Therapy in the Treatment of Community-Acquired Pneumonia

This paper is intended to systematize the approaches to antiviral and antibacterial therapy in the treatment of community-acquired pneumonia. Currently, pneumonia is the leading cause of mortality among all infectious complications in all age groups and the sixth leading cause of death in the group of patients older than 65 years. The main component in the comprehensive treatment of patients with influenza pneumonia complicated by bacterial infection is the timely initiation of adequate antiviral and antibacterial therapy.Antiviral therapy should be initiated at an early stage of the disease taking into account the clinical signs of the disease, without waiting for laboratory confirmation of influenza, because sensitivity to rapid tests can range from 10 to 70 %.Antiviral therapy is based on the use of neuraminidase inhibitors, which are one of the main drugs for the treatment of viral pneumonia and influenza-like illnesses, both in adults and children. And early empiric antimicrobial therapy is useful for patients with symptoms of viral lung affection if they have concomitant purulent inflammatory processes.
Работа посвящена систематизации подходов к противовирусной и антибактериальной терапии в лечении внебольничных пневмоний. В настоящее время пневмония является основной причиной летальности среди всех инфекционных осложнений во всех возрастных группах и шестой ведущей причиной смерти у подобной категории больных старше 65 лет. Основным компонентом в комплексном лечении больных с гриппозной пневмонией, осложненной бактериальной инфекцией, является своевременное назначение адекватной антивирусной и антибактериальной терапии.Проведение антивирусной терапии следует начинать на раннем этапе заболевания, основываясь на клинической картине болезни, не дожидаясь лабораторного подтверждения гриппа, т.к. разброс чувствительности к экспресс-тестам может составлять от 10 до 70 %.Противовирусная терапия основана на использовании ингибиторов нейраминидазы, которые являются одними из основных препаратов для лечения вирусных пневмоний и гриппоподобных заболеваний как у взрослых, так и у детей. А проведение ранней эмпирической антимикробной терапии целесообразно у больных с признаками вирусного поражения легких при наличии у них сопутствующих гнойно-воспалительных процессов.
Робота присвячена систематизації підходів до проведення противірусної і антибактеріальної терапії в лікуванні позалікарняних пневмоній. У даний час пневмонія є основною причиною летальності серед усіх інфекційних ускладнень у всіх вікових групах і шостою провідною причиною смерті у подібної категорії хворих старше 65 років. Основним компонентом у комплексному лікуванні хворих із грипозною пневмонією, ускладненою бактеріальною інфекцією, є своєчасне призначення адекватної антивірусної і антибактеріальної терапії.Проведення антивірусної терапії слід починати на ранньому етапі захворювання, ґрунтуючись на клінічній картині хвороби, не чекаючи лабораторного підтвердження грипу, тому що розкид чутливості до експрес-тестів може становити від 10 до 70 %. Противірусна терапія заснована на використанні інгібіторів нейрамінідази, які є одними з основних препаратів для лікування вірусних пневмоній та грипоподібних захворювань як у дорослих, так і у дітей. А проведення ранньої емпіричної антимікробної терапії доцільно у хворих з ознаками вірусного ураження легень при наявності у них супутніх гнійно-запальних процесів.