Fascia grafting in the lamina propria of vocal folds : an histological experimental study

Orientador: Agricio Nubiato Crespo Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas Resumo: A correção de alterações da lâmina própria nas pregas vocais, como sulcos, cicatrizes e degenerações senis, ainda é um desafio à fonocirurgia. Materiais implantáveis e métodos de implantação são continuamente investigados. Este trabalho avaliou a utilização de enxerto de fragmento da faseia lata na lâmina própria da prega vocal de cães, estudando as alterações histológicas conseqüentes, quanto à reação inflamatória aguda e crônica, à fibrose e ã neovascularização. Doze cães adultos foram submetidos à enxertia de um fragmento de 0,3 X 0,3 cm da faseia lata na lâmina própria da prega vocal direita. Na prega vocal esquerda, o mesmo acesso cirúrgico foi reproduzido, sem colocação do enxerto. Após dois e seis meses, os animais foram sacrificados e suas pregas vocais estudadas histologicamente. A faseia não induziu resposta inflamatória, aguda ou crônica, em qualquer animal, nem desencadeou fibrose além da conseqüente ao procedimento cirúrgico, como observado no lado controle. Em todos os casos, identificou-se o tecido enxertado sem evidências de reabsorção e com aumento da neovascularização, demontrando que a faseia lata apresenta integração tecidual boa na camada superficial da lâmina própria de prega vocal de cão Abstract: Satisfactory corrective treatment for sulcus, scar and senile alterations in the lamina propria of vocal folds is still under development. This study assessed the utilization of a fascia lata graft in the vocal fold lamina propria of dogs by analyzing the histological alterations induced by acute and chronic inflammatory reactions as well as the fibrosis triggered by graft procedure and persistence. A fragment measuring 0.3 X 0.3 cm of the fascia lata was grafted in the right vocal old lamina propria of 12 adult dogs. Identical surgical access in the left vocal fold was reproduced without introducing the graft. After periods of two and six months, the animals were sacrificed and a histological study of their vocal cords was performed. Besides the reactions resulting from the surgical procedure in the control side, the fascia did not induce an acute or chronic inflammatory reaction or trigger fibrosis in any of the animals. In all the cases, the grafted tissue did not show evidence of resorption, demonstrating that the superficial layer of the lamina propria in dogs presents good tolerance to fascia lata grafting Mestrado Otorrinolaringologia Mestre em Ciências Médicas