Does sucralfate prevent apoptosis occurring in the ischemia/reperfusion-induced intestinal injury?

Objectif: Dans une etude precedente, nous avons demontre l'efficacite du sucralfate dans la prevention et le traitement des lesions intestinales secondaires aux episodes d'hypoxie-reperfusion. L'objectif de cette etude est de determiner l'efficacite du sucralfate dans la prevention de l'apoptose observee au sein de ces lesions. Methodes: Nous avons etudie trois groupes de rats: groupe 1 (traitement) = ischemie-reperfusion + traitement par sucralfate, groupe 2 (traitement temoin) = ischemie-reperfusion sans traitement, groupe 3 (temoins) = normal. L'ileon terminal etait prevele pour une etude histopathologique avec detection de la presence d'enterocytes apoptotiques (fragmentation de l'ADN nucleaire) par une reaction de marquage (transferase deoxynucleotide terminale [TdT]). Resultats: Une inflammation severe etait observee chez 3 des 7 rats du groupe 2 (ischemie-reperfusion sans traitement). Aucun des rats du groupe 1 (ischemie-reperfusion + sucralfate) ne montrait une inflammation severe; 6 presentaient une inflammation moderee (p < 0,05). Le taux d'apoptose etait de 37,12 ± 9,4% dans le groupe traite compare a 45,4±3,9% chez les temoins non traites (p < 0,05). Aucune modification de l'architecture intestinale n'etait presente dans le groupe normal. Conclusions: Cette etude montre que 1) le modele experimental d'ischemie-reperfusion intestinale permet l'induction de l'apoptose intestinale; 2) le sucralfate limite l'apoptose des enterocytes dans les conditions experimentales de lesions intestinales provoquees par l'ischemie-reperfusion qui peuvent jouer une role dans la physiopathologie de la defaillance des mecanismes de defenses intrinseques de l'intestin.