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Contribution des acteurs régionaux à la réduction des inégalités sociales de santé : le cas de la France
- Source :
- Global Health Promotion, Global Health Promotion, SAGE Publications, 2017, 24 (3), pp.96-103. ⟨10.1177/1757975915600668⟩
- Publication Year :
- 2017
- Publisher :
- HAL CCSD, 2017.
-
Abstract
- International audience; Depuis le rapport de la Commission sur les Déterminants Sociaux de la Santé, plusieurs pays ont commencé à intégrer à leurs plans de santé la question des déterminants et de leur impact sur les inégalités de santé. En France, la création des Agences Régionales de Santé en 2009 est considérée comme une opportunité pour agir sur les inégalités sociales de santé (ISS) avec les instances régionales, départementales et locales qui détiennent les leviers appropriés. A la suite d'une analyse thématique des projets régionaux de santé, visant à identifier l'intégration des ISS ainsi que les approches retenues pour les aborder, quatre régions ont été étudiées plus finement. Des entretiens collectifs et individuels (N = 45 interviewés) ont été menés auprès d'acteurs de terrain et institutionnels, afin de mieux comprendre et identifier les types de programmes et processus pour réduire les ISS. Nos analyses font ressortir une prise en compte généralisée des ISS dans les documents de planification et de programmation des instances régionales, des stratégies régionales qui restent centrées sur les populations vulnérables avec une faible considération du gradient social, l'existence d'instances de concertations intersectorielles dans les quatre régions qui constituent un potentiel de gouvernance important à mieux exploiter, l'existence de modalités de suivi et d'évaluation des ISS qui restent à consolider, et une forte mobilisation de plusieurs secteurs dans les processus régionaux de consultation des publics et des acteurs, mais des résultats variables, souvent reliés au niveau de ressources investies et des approches privilégiées. L'analyse de ces expériences françaises démontre un intérêt croissant pour l'action sur les déterminants sociaux de la santé et les ISS ; mais leur opérationnalisation, toujours en cours, appelle à des analyses plus fines qui permettront de mieux éclairer les politiques publiques.
- Subjects :
- Male
Promotion de la santé
030505 public health
Plan régional
Public Health, Environmental and Occupational Health
Health Promotion
Gradient social
Santé publique
03 medical and health sciences
0302 clinical medicine
Politique de santé
Déterminants de la santé
Political science
Humans
Female
Inégalités sociales de santé
[SDV.SPEE]Life Sciences [q-bio]/Santé publique et épidémiologie
030212 general & internal medicine
France
Healthcare Disparities
0305 other medical science
Humanities
Program Evaluation
Subjects
Details
- Language :
- English
- ISSN :
- 17579759
- Database :
- OpenAIRE
- Journal :
- Global Health Promotion, Global Health Promotion, SAGE Publications, 2017, 24 (3), pp.96-103. ⟨10.1177/1757975915600668⟩
- Accession number :
- edsair.doi.dedup.....be3d9d9fd166b04f987f22c7542a40c2