Itraconazole in the treatment of aspergillosis: a study of 16 cases

Summary. Itraconazole, a new triazole antifungal agent, has marked in vitro activity against filamentous fungi, particularly Aspergillus. We studied three groups of patients suffering from aspergillosis (16 cases): six affected with aspergilloma, three with allergic bronchopulmonary aspergillosis and seven with invasive aspergillosis. The survey consisted in clinical, radiological, mycological and serological evaluations with respect to drug plasma levels. Itraconazole was given at a dosage of 200–400 mg day-1 for periods ranging from 14 to 488 days. Out of the 16 patients, nine responded to therapy (recovery or improvement) and one failed to respond. Three patients improved but experienced relapses and three others could not be evaluated because of liver function disorders, so that treatment had to be stopped prematurely. Zusammenfassung. Itraconazol, ein neues antimykotisches Triazol hat eine in vitro nachgewiesene Wirkung gegen Fadenpilze, im besonderen Aspergillus. Wir untersuchten 3 Patientengruppen, die an Aspergillose litten (16 Falle); 6 davon waren von einem Aspergillom betroffen, 3 Falle mit allergischer bronchopulmonarer Aspergillose und 7 Falle mit invasiver Aspergillose. Die Uberwachung bestand aus klinischen, radiologischen, mykologischen und serologischen Untersuchungen mit Berucksichtigung der Medikamentenspiegel im Plasma. Itraconazol wurde in einer Dosis von 200–400 mg/Tag fur die Dauer von 14–488 Tagen gegeben. Von 16 Patienten reagierten 9 mit Heilung oder Besserung, 1 Patient reagierte nicht auf die Therapie. Der Zustand von 3 weiteren Patienten bessertc sich, sie erlitten jedoch Ruckfalle. Drei andere Falle konnten wegen Storungen der Leberfunktion nicht berucksichtigt werden, so das die Behandlung in diesen Fallen sofort beendet werden muste.