High-risk areas of leprosy in Brazil between 2001-2015

Objectives: to identify high-risk areas of leprosy in Brazil from 2001 to 2015. Methods: this is an ecological study of spatial analysis based on Brazilian municipalities. Spatial scan statistics were used to identify spatial clustering and measure the relative risk from the annual detection rate of new cases of leprosy. By criterion based on the Gini index, only secondary clusters were considered. Results: spatial scan statistics detected 26 clusters, in which the detection rate was 59.19 cases per 100 thousand inhabitants, while in the remainder of the country it was 11.76. Large part of the cluster area is located in the Legal Amazon. These groups included only 21.34% of the total population, but 60.40% of the new cases of the disease. Conclusions: Leprosy remains concentrated in some areas, showing the need for control programs to intensify actions in these municipalities. RESUMEN Objetivos: identificar las áreas de alto riesgo de lepra en el período de 2001 a 2015, en Brasil. Métodos: estudio ecológico de análisis espacial, con base en los datos de los municipios brasileños. Se utilizó la estadística scan espacial para identificar las agrupaciones espaciales y medir el riesgo relativo a partir del indicador índice de detección anual de nuevos casos de lepra. Con base en el índice de Gini, se consideraron solo los clusters secundarios. Resultados: la estadística scan espacial detectó 26 clusters, en que la tasa de detección fue de 59,19 casos por 100 mil habitantes, mientras que en el resto del país fue de 11,76. La gran parte del área de clusters se encuentra en la Amazonía Legal. Estos grupos incluyeron solo el 21,34% de la población total, pero representa el 60,40% de nuevos casos de la enfermedad en el período. Conclusiones: la lepra sigue concentrada en algunas áreas, lo que apunta la necesidad que tienen los programas de control de intensificar las acciones en estos municipios. RESUMO Objetivos: identificar as áreas de alto risco da hanseníase no período de 2001 a 2015 no Brasil. Métodos: trata-se de um estudo ecológico de análise espacial, segundo dados dos municípios brasileiros. A estatística scan espacial foi utilizada para identificar agrupamentos espaciais e medir o risco relativo a partir do indicador taxa de detecção anual de casos novos de hanseníase. Pelo critério baseado no índice de Gini, foram considerados apenas os clusters secundários. Resultados: a estatística scan espacial detectou 26 clusters, em que a taxa de detecção foi de 59,19 casos por 100 mil habitantes, enquanto no restante do país foi de 11,76. Grande parte da área de clusters está situada na Amazônia Legal. Esses grupos incluíram apenas 21,34% da população total, mas 60,40% dos novos casos da doença do período. Conclusões: a hanseníase permanece concentrada em algumas áreas, apontando a necessidade de os programas de controle intensificarem ações nesses municípios.