Geçirilmiş abdominal cerrahi total laparoskopik histerektominin uygulanabilirli?ini etkilemekte midir?]

The primary aim of this study is to evaluate the effects of previous abdominal surgery on the feasibility of performing and the safety of total laparoscopic hysterectomy (TLH).In this retrospective study, we analysed 62 laparoscopic hysterectomies which were performed at our institute between February 2011 and January 2013. We chose to perform laparoscopic surgery for all patients, including those who had previously undergone abdominal surgery. The patients were classified into two groups: Group 1 included patients with a history of abdominal surgery (n=24) and Group 2 included patients without a history of abdominal surgery (n=38).THE OPERATING PERIOD WAS COMPARED IN BOTH GROUPS: 184.43±51.0 min. for Group 1 and 195.41±64.1 min. for Group 2 (p=0.471). Postoperative hospital stay and blood loss was also compared. There was just 1 conversion from TLH to a laparotomy in both groups. None of the patients in Group 1 needed a blood transfusion, whereas 1 in Group 2 did.We found that operation time, postoperative hospital stay, blood loss, rate of operative complications or conversion rate to open surgery between patients with and without a history of abdominal surgery were comparable. Therefore, it appears that a history of abdominal surgery does not adversely affect the safety of TLH.Bu çalışmanın öncelikli amacı, daha önce geçirilmiş abdominal cerrahinin, total laparoskopik histerektomi (TLH) yapılabilirliği ve güvenliği üzerine etkisini değerlendirmektir.Bu retrospektif çalışmada, Şubat 2011 ve Ocak 2013 tarihleri arasında kurumumuzda gerçekleştirilen 62 TLH operas-yonun kayıtları incelendi. Laparoskopik cerrahiyi, geçirilmiş abdominal cerrahisi olsa da tüm hastalarda düşündük. Hastalar iki gruba ayrıldı. Grup 1 geçirilmiş abdominal cerrrahisi olanları, Grup 2 geçirilmiş abdominal cerrahisi olmayanları içerdi.Operasyon süresi her iki grupta da karşılaştırılabilirdi (184.43±51.0 dk. Grup1 ve 195.41±64.1 dk. Grup 2; p=0.471). İki grup arasında intraoperatif komplikasyon açısından anlamlı fark bulunmadı. Operasyon sonrası hastanede kalış süresi ve kan kaybı da karşılaştırılabilirdi. Her iki grupta da sadece 1 vakada laparotomiye geçiş yapıldı. Grup 1’de hiçbir hastada kan transfüzyonu ihtiyacı olmazken, Grup 2’de 1 hastada oldu.Çalışmamızda cerrahi geçirmiş ve geçirmemiş olan grup arasında, operasyon süresi, postoperatif kalış süresi, kan kaybı, operatif komplikasyon oranı veya açık cerrahiye geçiş oranı karşılaştırabilir bulundu. Sonuç olarak, abdominal cerrahi hikayesinin olması TLH nin güvenliğini olumsuz etkilememektedir.