Tumor de células de la granulosa asociado a hiperandrogenismo femenino rápidamente progresivo

RESUMEN Reportamos el caso de una mujer de 21 anos con hiperandrogenismo rapidamente progresivo de origen tumoral ovarico. La biopsia informo tumor de celulas de la granulosa y la reseccion fue curativa. Se ana-lizan los posibles mecanismos por los que un tumor de origen en celulas de la granulosa pueda sintetizar androgenos.PALABRAS CLAVE: Hiperandrogenismo, tumor de celulas de la granulosa,tumor ovarico funcional SUMMARY We report a 21 year old woman with rapidly progressive hyperandrogenism of ovaric tumoral origin. The biopsy of the tumor reported a granulosa cell tumor and the surgery was curative. We analyze the possible mechanisms implied in the androgen production in the granulosa cells of the tumor.KEY WORDS: Hyperandrogenism, granulosa cell tumor, ovarian functional tumor INTRODUCCION En mujeres, el hiperandrogenismo de inicio su-bito, rapidamente progresivo, con o sin signos de virilizacion, en presencia de altos niveles de testos-terona total y/o indice de androgenos libres (IAL), debe hacer buscar un tumor ovarico o suprarrenal productor de androgenos (1-3). En la mujer, los tumores ovaricos hormonal-mente activos constituyen los llamados tumores del estroma del cordon sexual. Estos se componen de celulas derivadas de cordones sexuales o del mesenquima de las gonadas embrionarias y con-tienen, en conjunto o por separado, celulas de la granulosa, celulas de Sertoli, celulas de Leydig y celulas de la teca (4). Sin embargo, los tumores virilizantes son una causa poco frecuente de hipe-randrogenismo en la mujer y constituyen menos del 5% de las neoplasias ovaricas (5).El tumor de celulas de la granulosa (TCG) es el tumor ovarico del estroma gonadal especifico mas prevalente y su forma de manifestacion habi-tual es con aumento de los niveles de estrogenos circulantes (6,7). Se han reportado casos de TCG