Whole kidney volume/pressure relationships

Whole kidney volume/pressure relationships. We measured changes in kidney volume and intrarenal pressure produced by step-wise, steady state increases and decreases in ureteral pressure (UP). The purpose of such maneuvers, termed exercises, was to examine the relationship between changes in kidney volume and the changes in intrarenal pressure responsible for those in kidney volume. Changes in kidney volume were assessed from directly measured changes in kidney weight. Changes in the intrarenal pressure distending the renal capsule (renal subcapsular pressure [RSCP]) were measured by a strain gauge diaphragm-type microtransducer placed between cortex and capsule. We measured these whole kidney volume/pressure events before and after saline loading and examined their relationship to changes in renal function following saline loading. We found that after four “exercises”, the kidney became more compliant, i.e., occupied a larger volume at any given UP or RSCP, and that the compliance of the kidney was further increased following saline loading. However, about one hour after saline loading, RSCP returned to or below pre-saline loading levels and renal volume returned to pre-saline loading levels; nevertheless, the natriuresis persisted. Thus, an increase in renal volume is not necessary to sustain increased sodium and water excretion in post-saline loading. Finally, we found evidence that the renal capsule provides the major force opposing expansion of outer cortex when intrarenal pressure is increased.Etude des relations volume/pression dans le rein global. Nous avons mesuré les modifications du volume rénal et de la pression intra-rénale produites par des augmentations et des diminutions par paliers atteignant l'état stationnaire de la pression urétérale (UP). Le but de ces manoeuvres, dites exercices, était d'étudier la relation entre les modifications de volume du rein et les modifications de la pression intra-rénale responsables des précédentes. Les modifications du volume du rein ont été appréciées a partir des modifications du poids du rein. Les modifications de la pression intra-rénale distendant la capsule (pression rénale subcapsulaire—RSCP—) ont été mesurées par un microtransducteur de jauge de contrainte du type à diaphragme placé entre le cortex et la capsule. Nous avons mesuré le volume rénal et la pression avant et après surcharge saline et étudié leurs relations avec les modifications de la fonction rénale consécutives à la charge saline. Nous avons constaté qu'après quatre “exercices”, le rein devient plus compliant, c'est-à-dire occupe un plus grand volume pour une UP ou RSCP donnée, et que la compliance du rein augmente encore après la charge saline. Cependant, une heure environ aprèsla charge saline, RSCP revient au niveau antérieur à la charge saline ou au-dessous, et le volume rénal revient à la valeur observée avant la charge. La natriurèse persiste néanmoins. Ainsi une augmentation du volume rénal n'est pas nécessaire pour entretenir une augmentation de l'excrétion d'eau et de sodium au décours d'une charge saline. Enfin, nous avons apporté la preuve que la capsule rénale fournit la force majeure qui s'oppose à l'expansion du cortex superficiel quand la pression est augmentée.