Tratamiento laparoscópico de las hernias inguinales del adulto por vía totalmente extraperitoneal

El tratamiento laparoscopico totalmente extraperitoneal (TEP) de las hernias inguinales permite: controlar y despues cubrir ampliamente todas las localizaciones herniarias, realizar una reparacion sin tension que genere poco dolor postoperatorio, evitar los nervios que atraviesan la region inguinal (cuyas lesiones durante los procedimientos realizados por via anterior pueden causar secuelas dolorosas cronicas), asi como evitar abrir y despues cerrar el peritoneo, como en los accesos transperitoneales. Al combinar las ventajas de la tecnica de Stoppa con las de la laparoscopia, este metodo responde a la perfeccion a las exigencias modernas de la cirugia herniaria, permitiendo un tratamiento ambulatorio de todas las hernias, incluidas las bilaterales, asi como una reanudacion precoz y sin restricciones de las actividades fisicas. En manos de un cirujano experimentado, la tasa de recidiva es muy baja. Aparte de una curva de aprendizaje mas larga que con las otras tecnicas, la TEP es el mejor tratamiento de todas las hernias inguinales.