Carcinoma urotelial de vejiga tipo Nested: Una variante histológica poco frecuente

Resumen El carcinoma urotelial de vejiga tipo “nested” o en nidos es una variante histologica rara dentro de los tumores uroteliales de vejiga. Aunque las manifestaciones clinicas son semejantes a los demas tumores de vejiga, su apariencia macroscopica puede ser inexpresiva, con crecimiento submucoso dificil de detectar en la cistoscopia, lo que puede retrasar el diagnostico. Microscopicamente se caracteriza por la distribucion celular en forma de nidos y tubulos. Presentan un bajo grado de atipia citologico que simula un carcinoma urotelial de bajo grado, lo que contrasta con un patron de crecimiento ampliamente infiltrativo que le confiere un mal pronostico a pesar de tratamientos radicales. Presentamos el caso de un paciente afecto de un carcinoma urotelial de vejiga tipo nested sometido a cistoprostatectomia radical y tratamiento con quimioterapia adyuvante que se encuentra libre de enfermedad un ano despues del diagnostico.