The role of serum interleukin-6 and C-reactive protein levels for differentiating aetiology of neonatal sepsis

In our clinical practice, we observed high interleukin-6 (IL-6) levels in gram-negative sepsis.To investigate the relationship between IL-6 and C-reactive protein (CRP) levels and early determination of neonatal sepsis of gram-negative or gram-positive aetiology.White blood cell count, IL-6 and CRP levels were compared among different groups.Gram-negative, gram-positive and fungal infection groups consisted of 73, 82 and 15 patients, respectively. The optimal cut-off levels of IL-6 between gram-negative and gram-positive fungal infection groups were 202 and 57 pg/ml. The fungal infection group had higher CRP levels than gram-negative and positive infection groups.To our knowledge, this is the largest reported study aiming at determining of IL-6 cut-off levels to differentiate neonatal sepsis aetiology. Gram-negative microorganisms led to 10 fold higher IL-6 production. The evaluation of IL-6 and CRP is useful to diagnose and also differentiate neonatal sepsis aetiology.Introducción. En la práctica clínica, hemos observado una concentración elevada de interleucina 6 (IL-6) en los casos de septicemia por gramnegativos. Objetivo. Investigar la relación entre las concentraciones de IL-6 y proteína C-reactiva (PCR) y la determinación temprana de la septicemia neonatal por gramnegativos o grampositivos. Población y métodos. Se compararon el recuento de leucocitos y las concentraciones de IL-6 y PCR entre los distintos grupos. Resultados. Los grupos de infección por gramnegativos, infección por grampositivos y micosis estaban formados por 73, 82 y 15 pacientes, respectivamente. Los valores de corte ideales de IL-6 entre el grupo de infección por gramnegativos y el de infección por grampositivos y el de micosis eran 202 pg/ml y 57 pg/ml, respectivamente. En el grupo de micosis se observaron concentraciones de PCR más altas que en los grupos de infección por gramnegativos e infección por grampositivos. Conclusiones. Hasta donde sabemos, este es el estudio de mayor envergadura notificado con el objetivo de determinar los valores de corte de IL-6 para diferenciar la etiología de la septicemia neonatal. Los microorganismos gramnegativos provocaron una producción de IL-6 diez veces mayor. La evaluación de IL-6 y PCR resulta útil para diagnosticar, y asimismo diferenciar, la etiología de la septicemia neonatal