Seguro de salud y cobertura de vacunación en población infantil con y sin experiencia de desplazamiento forzado en colombia

Objetivo Determinar la cobertura de vacunacion y su relacion con el status de afiliacion al seguro en ninos y ninas menores de cinco anos de edad, en condiciones de alta vulnerabilidad social. Material y metodos Estudio transversal en 514 familias residentes en asentamientos urbanos, receptores de poblacion desplazada por conflicto armado, de 4 municipios del departamento de Santander, Colombia. A traves de un muestreo probabilistico con afijacion proporcional por municipio se seleccionaron los hogares y se aplico una encuesta. Los datos de inmunizacion fueron obtenidos del carne de vacunacion. La variable dependiente fue estar vacunado con esquema completo para la edad segun los biologicos estipulados por el programa oficial del Ministerio de Proteccion Social. Mediante regresion logistica se modelo la probabilidad de estar vacunado ajustando por las variables sociodemograficas. Resultados Se estudiaron 369 ninos y ninas, de los cuales 48,8 % pertenecia a familias desplazadas por conflicto armado; 46,1 % de los entrevistados presentaron carne de vacunacion. Entre los que tenian carne, contrario a lo esperado, solo 21,2 % estaba asegurado y 22,9 % estaba vacunado con esquema completo para la edad. La probabilidad de estar vacunado para la edad, dado que se esta afiliado al sistema de salud mediante el regimen subsidiado, es 2,4 veces mas, comparada con los no asegurados (p=0.042). Conclusion Las bajas coberturas de vacunacion indican la existencia de barreras de acceso a los servicios y las bajas coberturas de afiliacion al seguro sugieren fallas en las politicas de afiliacion al seguro para poblaciones que viven en contextos de pobreza y desplazamiento.