Équité socio-spatiale d’accès aux soins périnatals en milieu urbain : utilisation des techniques géographiques pour la planification sanitaire

National audience; La ville, parce qu’elle concentre le potentiel humain et les services sur de faibles distances physiques, est souvent perçue comme le lieu où tout est accessible. Mais dans le domaine de la santé, proximité n’implique pas systématiquement accessibilité. D’autres formes de déterminants – sociaux, culturels– freinent le recours aux soins de la population. En santé périnatale, les difficultés d’accès aux soins peuvent se traduire par des retards de prise en charge de la grossesse (après le premier trimestre de la grossesse). Or, un mauvais suivi de grossesse augmente les risques de naissance prématurée ou d’un faible poids de naissance. L’objectif de ce travail est d’élaborer une méthode d’identification et d’analyse des territoires urbains qui présentent des risques pour l’accès aux services de soins périnatals. Le modèle proposé qui allie l’analyse spatiale et l’analyse statistique, met en exergue des zones caractérisées par des difficultés d’accès aux soins périnatals. L’interprétation de ces résultats permet d’identifier les territoires où des actions spécifiques pourraient être menées en priorité, pour assurer une plus grande équité dans l’accessibilité au système de soins en milieu urbain.