Back to Search
Start Over
Inflammatory lung injury in rabbits: Effects of high-frequency oscillatory ventilation in the prone position
- Source :
- Scopus, Repositório Institucional da UNESP, Universidade Estadual Paulista (UNESP), instacron:UNESP, Jornal Brasileiro de Pneumologia, Volume: 45, Issue: 5, Article number: e20180067, Published: 25 MAR 2019, Jornal Brasileiro de Pneumologia, Vol 45, Iss 5 (2019), Jornal Brasileiro de Pneumologia, Jornal Brasileiro de Pneumologia v.45 n.5 2019, Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT), instacron:SBPT
- Publication Year :
- 2019
-
Abstract
- Objective: To compare the effects that prone and supine positioning during high-frequency oscillatory ventilation (HFOV) have on oxygenation and lung inflammation, histological injury, and oxidative stress in a rabbit model of acute lung injury (ALI). Methods: Thirty male Norfolk white rabbits were induced to ALI by tracheal saline lavage (30 mL/kg, 38°C). The injury was induced during conventional mechanical ventilation, and ALI was considered confirmed when a PaO2/FiO2 ratio < 100 mmHg was reached. Rabbits were randomly divided into two groups: HFOV in the supine position (SP group, n = 15); and HFOV with prone positioning (PP group, n = 15). For HFOV, the mean airway pressure was initially set at 16 cmH2O. At 30, 60, and 90 min after the start of the HFOV protocol, the mean airway pressure was reduced to 14, 12, and 10 cmH2O, respectively. At 120 min, the animals were returned to or remained in the supine position for an extra 30 min. We evaluated oxygenation indices and histological lung injury scores, as well as TNF-α levels in BAL fluid and lung tissue. Results: After ALI induction, all of the animals showed significant hypoxemia, decreased respiratory system compliance, decreased oxygenation, and increased mean airway pressure in comparison with the baseline values. There were no statistically significant differences between the two groups, at any of the time points evaluated, in terms of the PaO2 or oxygenation index. However, TNF-α levels in BAL fluid were significantly lower in the PP group than in the SP group, as were histological lung injury scores. Conclusions: Prone positioning appears to attenuate inflammatory and histological lung injury during HFOV in rabbits with ALI. RESUMO Objetivo: Comparar os efeitos das posições prona e supina durante ventilação oscilatória de alta frequência (VOAF) sobre oxigenação e inflamação pulmonar, lesão histológica e estresse oxidativo em um modelo de lesão pulmonar aguda (LPA) em coelhos. Métodos: Trinta coelhos Norfolk machos brancos foram submetidos à LPA por meio de lavagem traqueal com salina (30 ml/kg, 38°C). A lesão foi induzida durante a ventilação mecânica convencional, e a LPA foi considerada confirmada na presença de relação PaO2/FiO2 < 100 mmHg. Os coelhos foram aleatoriamente divididos em dois grupos: VOAF em posição supina (grupo PS, n = 15); e VOAF em posição prona (grupo PP, n = 15). Para a VOAF, a pressão média das vias aéreas foi inicialmente estabelecida em 16 cmH2O. No 30º, 60º e 90º min após o início do protocolo de VOAF, a pressão média das vias aéreas foi reduzida para 14, 12 e 10 cmH2O, respectivamente. No 120º min, os animais foram recolocados ou permaneceram na posição supina por mais 30 min. Foram avaliados os índices de oxigenação e escores histológicos de lesão pulmonar, bem como os níveis de TNF-α em lavado broncoalveolar e tecido pulmonar. Resultados: Após a indução da LPA, todos os animais apresentaram hipoxemia significativa, diminuição da complacência do sistema respiratório, diminuição da oxigenação e aumento da pressão média das vias aéreas em comparação aos valores basais. Não houve diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos, em nenhum dos momentos avaliados, quanto a PaO2 e índice de oxigenação. Entretanto, os níveis de TNF-α no lavado broncoalveolar foram significativamente menores no grupo PP que no grupo PS, assim como os escores histológicos de lesão pulmonar. Conclusões: A posição prona parece atenuar a lesão pulmonar inflamatória e histológica durante a VOAF em coelhos com LPA.
- Subjects :
- Male
Time Factors
Supine position
medicine.medical_treatment
Artificial/adverse effects
Mean airway pressure
Disease models, animal
Hypoxemia
Decúbito ventral
Prone position
0302 clinical medicine
Reference Values
Supine Position
Acute lung injury
Prospective Studies
030212 general & internal medicine
Respiração artificial/efeitos adversos
Respiration
respiratory system
Síndrome do desconforto respiratório do adulto
Lesão pulmonar aguda
medicine.anatomical_structure
Respiration, artificial/adverse effects
Anesthesia
Models, Animal
Modelos animais de doenças
Original Article
Rabbits
medicine.symptom
Bronchoalveolar Lavage Fluid
Pulmonary and Respiratory Medicine
Adult
Respiratory distress syndrome
Acute Lung Injury
High-Frequency Ventilation
Lung injury
Disease models
03 medical and health sciences
medicine
Animals
Humans
lcsh:RC705-779
Mechanical ventilation
Respiratory distress syndrome, adult
Lung
Tumor Necrosis Factor-alpha
business.industry
Animal
Reproducibility of Results
Lung/physiopathology
lcsh:Diseases of the respiratory system
Oxygenation
Pneumonia
Pulmão/fisiopatologia
Coelhos
respiratory tract diseases
Oxygen
Oxidative Stress
030228 respiratory system
Lipid Peroxidation
business
Subjects
Details
- Language :
- English
- Database :
- OpenAIRE
- Journal :
- Scopus, Repositório Institucional da UNESP, Universidade Estadual Paulista (UNESP), instacron:UNESP, Jornal Brasileiro de Pneumologia, Volume: 45, Issue: 5, Article number: e20180067, Published: 25 MAR 2019, Jornal Brasileiro de Pneumologia, Vol 45, Iss 5 (2019), Jornal Brasileiro de Pneumologia, Jornal Brasileiro de Pneumologia v.45 n.5 2019, Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT), instacron:SBPT
- Accession number :
- edsair.doi.dedup.....55dd0ff72a1f99ce00b36e5fce071253