Relação entre o estado nutricional e as complicações imediatas em pacientes submetidos a cirurgias colorretais

Introduction: several complications may occur during colorectal surgical procedures and fac- tors, such as nutritional status, substantially contribute to this problem. Objective: evaluate the relationship between nutritional status (determined by different tools) and the emergence of early postoperative complications, as well as analyze social parameters, lifestyle, food intake, and time to diet reintroduction. Methods: case series study conducted in the surgical proctologic ward of the Hospital Barão de Lucena, Recife, Pernambuco, with individuals of both sexes diagnosed with colorectal cancer who underwent a surgical procedure involving at least one anastomosis. Social, de- mographic and clinical data, life style, dietary intake, nutritional status, and the immediate postsurgical complications were evaluated. Results: among the 31 patients studied, there was a higher prevalence of females (74.2%), mean age of 61.9 ± 12.4 years old, and the rectum was the primary site of cancer in 54.8%. Most patients came from the countryside, were retirees, had lower education, consumed too much red meat, processed meats, and fats, with low consumption of fruits and vegeta- bles, and were sedentary. Regarding nutritional status, nutritional risk was found in 58.1%, mean BMI of 25.7 ± 6.8 kg/m2, and 54.8% had significant weight loss. Additionally, 38.7% had some of the immediate complications, particularly paralytic ileus and abdominal dis- tension. There was a delay in the onset of renourishment, and there was no association between nutritional status and immediate complications. Conclusion: colorectal cancer is closely related to eating habits and lifestyle. Patients with this malignancy have a marked weight loss; however, in this study, we found no association between nutritional status and the incidence of postoperative complications. Resumo: Introdução: intervenções cirúrgicas colorretais estão sujeitas a diversas complicações e vários fatores, como o estado nutricional, contribuem substancialmente para essa problemática. Objetivo: avaliar a relação do estado nutricional, determinado por diferentes ferramentas, com o surgimento de complicações pós-operatórias imediatas, bem como a análise de pa- râmetros sociais, estilo de vida, consumo alimentar e tempo de reintrodução à dieta. Métodos: estudo de série de casos, conduzido na enfermaria de cirurgia proctológica do Hos- pital Barão de Lucena, Recife, Pernambuco, com indivíduos de ambos os sexos diagnostica- dos com câncer colorretal e que foram submetidos a procedimento cirúrgico envolvendo pelo menos uma anastomose. Foram avaliadas as condições sociais, demográficas, clínicas, o estilo de vida, o consumo alimentar, o estado nutricional e as complicações imediatas pós-cirúrgicas. Resultados: dos 31 pacientes estudados, houve uma maior prevalência do sexo feminino (74,2%), média de idade de 61,9 ±12,4 anos e 54,8% apresentaram o reto como localização primária do câncer. A maioria eram procedentes do interior do estado, aposentados, baixa escolaridade e apresentaram demasiada ingestão de carnes vermelhas, embutidos e gor- duras e um menor consumo de frutas e verduras e eram sedentários. Quanto ao estado nutricional, foi encontrado um risco nutricional de 58,1%, IMC médio de 25,7 ±6,8 kg/m2 e 54,8% apresentaram perda ponderal significativa. Além disso, 38,7% apresentaram alguma das complicações imediatas, sendo as mais frequentes o íleo paralítico e a distensão ab- dominal. Houve retardo no início da realimentação e não houve associação entre o estado nutricional e as complicações imediatas. Conclusão: o surgimento do câncer colorretal está bem relacionado com os hábitos alimen- tares e o estilo de vida. Pacientes com essa neoplasia apresentam uma acentuada perda ponderal, entretanto, nesse estudo, não houve associação entre o estado nutricional e a incidência de complicações pós-operatórias. Keywords: Nutritional status, Nutritional assessment, Colorectal câncer, Postoperative complications, Colorectal surgery, Palavras-chave: Estado nutricional, Avaliação nutricional, Câncer colorretal, Complicações pós-operatórias, Cirurgia colorretal