Reconstruction of the lower lip after broad oncologic resection by Colmenero flap: a reliable option

Reconstruction of the lower lip is complex. The Colmenero flap is an effective albeit rarely described method for the repair of medium- to large-sized defects of the lower lip.A retrospective review was carried out using data gathered from patients who had undergone Colmenero flap reconstruction of the lower lip at our centre between 2015 and 2020. We analysed demographic, histologic and anatomic variables as well as surgical results. This review assessed flap functionality based on proper mouth closure, absence of microstomia and oral competence.Thirteen Colmenero flaps were performed in 9 patients, with the flap being used bilaterally in four cases. All patients had squamous cell carcinoma of the lower lip. The mean length of the reconstructed defect was 4.1 cm (ranging between 3-7.5 cm). None of the flaps exhibited signs of necrosis. Five patients required minor surgical touch up during the second procedure: two for dehiscence, two for oral leakage and one for esthetic improvement. All patients had excellent functional and aesthetic final outcomes.The Colmenero flap is a good resource for medium- and large-sized lower lip reconstructions due to its reliability, limited complications, and good aesthetic and functional results.Ricostruzione del labbro inferiore mediante lembo di Colmenero dopo ampia chirurgia demolitiva: una opzione affidabile.La ricostruzione del labbro inferiore è complessa. Il lembo di Colmenero è un metodo efficace anche se raramente descritto per la riparazione di difetti medio-grandi del labbro inferiore.È stata effettuata una revisione retrospettiva utilizzando i dati raccolti da pazienti sottoposti a ricostruzione del labbro inferiore mediante lembo di Colmenero presso il nostro centro tra il 2015 e il 2020. Abbiamo analizzato le variabili demografiche, istologiche e anatomiche nonché i risultati chirurgici ottenuti. Questa revisione ha valutato la funzionalità del lembo in base alla corretta chiusura della bocca, all’assenza di microstomia e ripristino della competenza orale.Tredici lembi di Colmenero sono stati eseguiti in 9 pazienti, in quattro dei quali bilateramente. Tutti i pazienti erano affetti da carcinoma a cellule squamose del labbro inferiore. La lunghezza media del difetto ricostruito è risultata di 4,1 cm (compresa tra 3-7,5 cm). Nessuno dei lembi ha manifestato segni di necrosi. Cinque pazienti hanno richiesto piccoli ritocchi chirurgici mediante una seconda procedura: due per deiscenza, due per incontinenza orale e uno per miglioramento estetico. Tutti i pazienti hanno avuto ottimi risultati finali funzionali ed estetici.Il lembo Colmenero è una buona risorsa per ricostruzioni del labbro inferiore di medie e grandi dimensioni grazie alla sua affidabilità, alle modeste complicazioni e ai buoni risultati estetici e funzionali.