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CHANGING PARADIGMS IN PREOPERATIVE FASTING: RESULTS OF A JOINT EFFORT IN PEDIATRIC SURGERY
- Source :
- ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo), Volume: 30, Issue: 1, Pages: 10-7, Published: MAR 2017, ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo) v.30 n.1 2017, ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo), Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva (CBCD), instacron:CBCD, ABCD: Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva, Vol 30, Iss 1, Pp 7-10 (2017), Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva : ABCD
- Publication Year :
- 2017
- Publisher :
- FapUNIFESP (SciELO), 2017.
-
Abstract
- Background: Current researches associate long fasting periods to several adverse consequences. The fasting abbreviation to 2 h to clear liquids associated with the use of drinks containing carbohydrates attenuates endocrinometabolic response to surgical trauma, but often is observed children advised to not intake food from 00:00 h till the scheduled surgical time, regardless of what it is. Aim: To evaluate the safety of a protocol of preoperative fasting abbreviation with a beverage containing carbohydrates, and early postoperative feeding in children underwent elective small/mid-size surgical procedures during a national task-force on pediatric surgery. Methods: Thirty-six patients were prospectively included, and for several reasons five were excluded. All 31 who remained in the study received a nutritional supplement containing 150 ml of water plus 12.5% maltodextrin 2 h before the procedure. Data of the pre-operative fasting time, anesthetic complications and time of postoperative refeeding, were collected. Results: Twenty-three (74.2%) were males, the median age was 5 y, and the median weight was 20 kg. The median time of pre-operative fasting was 145 min and the time of post-operative refeeding was 135 min. There were no adverse effects on the anesthetic procedures or during surgery. Post-operatively, two children (6.5%) vomited. Conclusion: The abbreviation of pre-operative fasting to 2 h with beverage containing carbohydrate in pediatric surgery is safe. Early refeeding in elective small/mid-size procedures can be prescribed. RESUMO Racional: Trabalhos atuais associam longos períodos de jejum com diversas consequências adversas. A abreviação do jejum de 2 h para líquidos claros associado ao uso de bebidas contendo carboidratos atenua resposta endocrinometabólica ao trauma, porém frequentemente as crianças são orientadas a não ingerir alimentos a partir das 00:00 h do dia anterior à operação, independente do horário do procedimento cirúrgico. Objetivo: Avaliar a segurança de um protocolo de abreviação do jejum pré-operatório, com o uso de bebida contendo carboidratos, e realimentação precoce. Métodos: Foram avaliados prospectivamente 36 crianças submetidas a procedimentos cirúrgicos eletivos de pequeno e médio porte. Cinco foram posteriormente excluídos do estudo. Todos os 31 remanescentes receberam suplemento nutricional com maltodextrina 12,5% em 150 ml de água aproximadamente 2 h antes do procedimento. Foram coletados dados do tempo de jejum pré-operatório, complicações anestésicas e tempo de realimentação. Resultados: Vinte e três (74,2%) eram do gênero masculino, com idade mediana de cinco anos e peso mediano de 20 kg. O tempo mediano de jejum pré-operatório foi de 145 min e o tempo mediano para realimentação foi de 135 min. Não houve eventos adversos durante a anestesia ou operação. No período pós-operatório, duas (6,5%) crianças vomitaram. Conclusão: A abreviação de jejum pré-operatório para 2 h com uso de bebida contendo carboidratos, em operações eletivas de crianças, é seguro e não está associado ao maior risco de broncoaspiração pulmonar. Realimentação precoce pode ser prescrita nos procedimentos cirúrgicos analisados.
- Subjects :
- Male
medicine.medical_specialty
Time Factors
RD1-811
RC799-869
Pediatria
Pediatrics
Beverages
03 medical and health sciences
Surgical time
0302 clinical medicine
Clinical Protocols
Procedimentos cirúrgicos ambulatoriais
030202 anesthesiology
Preoperative Care
Pediatric surgery
Dietary Carbohydrates
medicine
Humans
Prospective Studies
Child
Gynecology
business.industry
Ambulatory surgical procedures
Fasting
General Medicine
Diseases of the digestive system. Gastroenterology
Surgical procedures
Jejum
Median time
Child, Preschool
Female
Original Article
Surgery
Preoperative fasting
business
030217 neurology & neurosurgery
Subjects
Details
- ISSN :
- 01026720
- Volume :
- 30
- Database :
- OpenAIRE
- Journal :
- ABCD. Arquivos Brasileiros de Cirurgia Digestiva (São Paulo)
- Accession number :
- edsair.doi.dedup.....4d69bdc9952f92f673f88aa9d46c36d0