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[Impact of the COVID-19 pandemic on surgical activity within academic urological departments in Paris]

Authors :
Morgan Rouprêt
Marc Zerbib
A. De La Taille
J. Anract
Jacques Irani
J.-F. Hermieu
M. Peyromaure
Emmanuel Chartier-Kastler
I. Duquesne
O. Cussenot
Benoit Barrou
A. Mejean
Charles Dariane
Ugo Pinar
Pierre Mongiat-Artus
François Desgrandchamps
Service d'Urologie [CHU Pitié-Salpêtrière]
CHU Pitié-Salpêtrière [AP-HP]
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)
Sorbonne Université - Faculté de Médecine (SU FM)
Sorbonne Université (SU)
Service d'urologie [CHU Cochin]
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Cochin [AP-HP]
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)
Hôpital Européen Georges Pompidou [APHP] (HEGP)
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpitaux Universitaires Paris Ouest - Hôpitaux Universitaires Île de France Ouest (HUPO)
Service d'Urologie [CHU Tenon]
CHU Tenon [AP-HP]
Institut de Recherche Saint-Louis - Hématologie Immunologie Oncologie (Département de recherche de l’UFR de médecine
ex- Institut Universitaire Hématologie-IUH) (IRSL)
Université Paris Cité (UPCité)
Immunologie humaine, physiopathologie & immunothérapie (HIPI (UMR_S_976 / U976))
Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université Paris Cité (UPCité)
Service d'Urologie [CHU Saint-Louis]
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris]
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Université Paris Cité (UPCité)
CIC - CHU Bichat
Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)
AP-HP Hôpital Bicêtre (Le Kremlin-Bicêtre)
Service d'urologie [Mondor]
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Hôpital Henri Mondor-Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne - Paris 12 (UPEC UP12)
Service d'urologie [CHU Tenon]
Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-CHU Tenon [AP-HP]
Sorbonne Université (SU)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Sorbonne Université (SU)
Université de Paris (UP)
Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM)-Université de Paris (UP)
Université de Paris (UP)-Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) (AP-HP)-Groupe Hospitalier Saint Louis - Lariboisière - Fernand Widal [Paris]
Source :
Progrès en Urologie, Progrès en Urologie, Elsevier Masson, 2020, 30 (8-9), pp.439-447. ⟨10.1016/j.purol.2020.05.001⟩, Progres En Urologie
Publication Year :
2020
Publisher :
HAL CCSD, 2020.

Abstract

International audience; Introduction: As a result of the COVID-19 pandemic in France, all non-emergency surgical activity has been cancelled since March 12, 2020. In order to anticipate the reinstatement of delayed interventions, surgical activity reduction analysis is essential. The objective of this study was to evaluate the reduction of urological surgery in adult during the COVID-19 pandemic compared to 2019.Material: The data regarding urological procedures realized in the 8 academic urological departments of Parisians centres (AP-HP) were compared over two similar periods (14-29 March 2019 and 12-27 March 2020) using the centralized surgical planning software shared by these centres. Procedure title, type of surgery and outpatient ratio were collected. The interventions were sorted into 16 major families of urological interventions.Results: Overall, a 55% decrease was observed concerning urological procedures over the same period between 2019 and 2020 (995 and 444 procedures respectively). Oncology activity and emergencies decreased by 31% and 44%. The number of kidney transplantations decreased from 39 to 3 (-92%). Functional, andrological and genital surgical procedures were the most impacted among the non-oncological procedures (-85%, -81% and -71%, respectively). Approximatively, 1033 hours of surgery have been delayed during this 16-day period.Conclusion: Lockdown and postponement of non-urgent scheduled urological procedures decisions has led to a drastic decrease in surgical activity in AP-HP. Isolated kidney transplantation has been stopped (national statement). Urologists must anticipate for lockdown exit in order to catch-up delayed surgeries.Level of evidence: 3.; IntroductionEn conséquence de la pandémie de COVID-19 en France, toute activité chirurgicale non urgente a dû être annulée à partir du 12 mars 2020. Afin d’anticiper la reprise des interventions décalées, une quantification de la réduction d’activité est nécessaire. L’objectif de l’étude était d’évaluer comparativement à 2019 la réduction d’activité chirurgicale urologique adulte pendant la pandémie de COVID-19.Matériel et méthodesNous avons comparé le nombre d’interventions urologiques pratiquées dans les 8 services universitaires d’urologie de l’Assistance Publique – Hôpitaux de Paris (AP–HP) sur deux périodes comparables (14–29 mars 2019 et 12–27 mars 2020) à l’aide du logiciel de planification opératoire et du PMSI partagé par ces centres. L’intitulé d’intervention et le type de chirurgie ont été collectés et regroupées en 16 catégories.RésultatsUne baisse de l’activité globale à l’AP–HP en urologie de 55 % entre 2019 et 2020 (995 et 444 interventions respectivement) a été constatée sur les 8 services. L’activité oncologique et les urgences ont diminué de 31 % et 44 %. L’activité de transplantation rénale, la chirurgie fonctionnelle et andrologique ont subi les plus fortes baisses d’activité par les interventions non oncologiques (−92 %, −85 % et −81 %, respectivement). Environ 1033 heures d’intervention devront être reprogrammées pour rattraper le programme opératoire annulé.ConclusionLe confinement et le report des interventions chirurgicales « non urgentes » ont entraîné une diminution drastique de l’activité chirurgicale au sein de l’AP–HP. Pendant cette période, les urologues ont été sollicités pour d’autres tâches mais doivent désormais s’atteler à organiser la période de reprise d’activité pour éviter une crise organisationnelle en urologique.Niveau de preuve3.

Details

Language :
French
ISSN :
11667087 and 24055131
Database :
OpenAIRE
Journal :
Progrès en Urologie, Progrès en Urologie, Elsevier Masson, 2020, 30 (8-9), pp.439-447. ⟨10.1016/j.purol.2020.05.001⟩, Progres En Urologie
Accession number :
edsair.doi.dedup.....467796d888bcc59059f0728aa18c0d0d
Full Text :
https://doi.org/10.1016/j.purol.2020.05.001⟩