Traitements topiques et douleur neuropathique localisée

Resume Le caractere localise de la douleur neuropathique est l’un des elements d’evaluation permettant d’orienter le choix du traitement de premiere intention. Les recommandations internationales preconisent l’utilisation de traitements locaux, comme les emplâtres de lidocaine 5 % ou de capsaicine 8 %, pour le traitement de la douleur neuropathique localisee en premiere intention. Bien qu’il existe un besoin de developper davantage d’essais controles randomises pour ces deux topiques, les travaux publies demontrent un tres bon rapport benefice/risque, une bonne securite d’emploi et une efficacite a long terme. Les avantages majeurs de ces deux traitements sont leur niveau d’efficacite et le faible risque d’effets indesirables tels que confusion, somnolence, vertiges et constipation souvent associes aux traitements systemiques de la douleur neuropathique. Ils peuvent egalement etre utilises en association avec d’autres traitements et analgesiques sans interactions medicamenteuses majeures.