L’apprentissage de la perception des symptômes fins par des patients diabétiques

L’éducation thérapeutique est définie comme devant permettre aux patients d’acquérir et de conserver des compétences qui les aident à vivre de manière optimale avec leur maladie. Dans plusieurs maladies chroniques, la compétence de perception des symptômes est essentielle à la prise de décision thérapeutique. Cette compétence n’est pas seulement reliée à des connaissances sur la maladie. Percevoir des symptômes précoces, souvent très fins, permet aux patients diabétiques d’éviter des épisodes d’hypoglycémie et d’hyperglycémie. Le but de cette étude est de comprendre comment des patients, que nous avons appelés « patients sentinelles » ont acquis cette compétence perceptive. Nous avons réalisé auprès de 10 patients sentinelles des entretiens approfondis explorant les mécanismes d’apprentissage de cette compétence (sémiologie personnelle). Nos résultats indiquent que ces patients ont acquis cette compétence perceptive par un auto-apprentissage prolongé. A partir de l’expérience de ces patients sentinelles, nous concluons que d’autres patients (migraineux, épileptique, hémophiles) pourraient acquérir cette compétence utile à la gestion quotidienne de leur maladie. Former les patients à mieux percevoir les signaux que leur envoie leur corps constitue une nouvelle perspective pour l’éducation thérapeutique. Therapeutic patient education is defined as having to allow patients to acquire and maintain skills that help them live optimally with their illness. In several chronic diseases, The perceptive competencie of symptoms is essential for making therapeutic decisions. This power is not only related to knowledge about the disease. The perception of early symptoms, often very discrete, allows diabetic patients to avoid hypoglycemia and hyperglycemia crises. Our study analyses how these patients, which we called "sentinel patients” have acquired that perceptive skills. We performed with 10 of them an in-depth interview exploring the mechanisms of their learning (personal semiology). Our results indicate that these patients have acquired their perceptive competencie by a long time personal training. From the experience of these sentinel patients, we conclude that other patients (migraine, epilepsy, hemophilia) could benefit, in acquiring perceptive competencies for the daily management of their diseaseTrain patients for a better understanding of the signals coming from their body represents a new perspective for therapeutic patient education.