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Insucesso da Técnica Radial em Centro com Alto Volume de Procedimentos

Authors :
Fábio Salerno Rinaldi
Marcos Henriques Bergonso
Robson Alves Barbosa
Marden André Tebet
Vinicius Esteves
Sérgio Kreimer
Ederlon Ferreira Nogueira
André Labrunie
Maycon Soto Simplício
Igor Ribeiro de Castro Bienert
Milena Paiva Brasil de Matos
Luiz Alberto Mattos
Pedro Beraldo de Andrade
Source :
Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva, Volume: 22, Issue: 4, Pages: 333-338, Published: DEC 2014, Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva v.22 n.4 2014, Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva, Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista (SBHCI), instacron:SBHCI
Publication Year :
2014
Publisher :
Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista - SBHCI, 2014.

Abstract

Introdução: Os mecanismos e preditores de insucesso da técnica radial em centros que priorizam essa via não estão bem caracterizados, sendo tal caracterização o objetivo principal desta análise. Métodos: Foram incluídos 6.808 pacientes consecutivos submetidos a procedimentos coronários invasivos pelo acesso radial por operadores com taxa anual de utilização da via superior a 90%. Para a identificação dos fatores associados ao insucesso da técnica, foram ajustados modelos de regressão logística simples e múltipla. Resultados: A taxa de insucesso da técnica radial foi de 1,7%. Complicações vasculares ocorreram em 5% da amostra, com predomínio de oclusão arterial assintomática e hematomas subcutâneos. Os preditores de insucesso foram sexo feminino (OR = 1,87; IC 95% 1,29-2,71; p = 0,01), idade > 70 anos (OR = 1,78; IC 95% 1,06-2,98; p = 0,03) e presença de insuficiência arterial periférica crônica (OR = 5,71; IC 95% 2,40-13,54; p < 0,01). Conclusões: Em um centro caracterizado por alto volume de procedimentos realizados pelo acesso radial, a taxa de insucesso foi < 2%, sendo as variáveis associadas à falência da técnica sexo feminino, idade avançada e insuficiência arterial periférica. Background: The mechanisms and predictors of failure of the transradial approach in centers dedicated to this technique are not well characterized and were the main objective of this analysis. Methods: 6,808 consecutive patients undergoing transradial coronary procedures by operators with utilization rate greater than 90% were included. Simple and multiple logistic regression models were used to identify the predictors of failed transradial approach. Results Transradial failure rate was 1.7%. Vascular complications were observed in 5% of the sample, with a prevalence of asymptomatic arterial occlusion and subcutaneous hematomas. Predictors of failure were female gender (OR = 1.87; 95% CI: 1.29-2.71; p = 0.01), age > 70 years (OR = 1.78; 95% CI: 1.06-2.98; p = 0.03) and presence of chronic peripheral arterial disease (OR = 5.71; 95% CI: 2.40-13.54; p < 0.01). Conclusions In a high-volume radial center, the failure rate was < 2% and variables associated with failure of the technique were female gender, advanced age and peripheral arterial disease.

Details

Language :
Portuguese
Database :
OpenAIRE
Journal :
Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva, Volume: 22, Issue: 4, Pages: 333-338, Published: DEC 2014, Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva v.22 n.4 2014, Revista Brasileira de Cardiologia Invasiva, Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista (SBHCI), instacron:SBHCI
Accession number :
edsair.doi.dedup.....0ba52663791be362723c53284fa8e0b6