Kardiovaskuläre Risikofaktoren im Kindes- und Jugendalter

Adipositas im Kindesalter – damit werden dem Kind und Jugendlichen aus kardiovaskularer Sicht bereits in fruhen Jahren zahlreiche Risikofaktoren auferlegt, die gemeinsam vorzeitige Atherosklerose fordern. Adipositas ist zum einen bereits per se ein Risikofaktor, fuhrt aber auch zu einem gehauften Auftreten weiterer Risikofaktoren wie arterielle Hypertonie, Dyslipidamie und gestorte Glukosetoleranz. Daher muss in der Adipositasbehandlung die kardiovaskulare Pravention einen hohen Stellenwert einnehmen. Diese sollte vor allem eine konsequente Behandlung der Grunderkrankung beinhalten. Gewichtsabnahme, aber auch verbesserte Fitness gelten als vasoprotektive Faktoren. Zusatzlich muss eine umfassende kardiovaskulare Diagnostik und Therapie der Sekundarerkrankungen durchgefuhrt werden. Moderne bildgebende Verfahren wie die Messung der Intima-media-Dicke der A. carotis konnen bei ubergewichtigen Kindern bereits fruh subklinische Gefasveranderungen feststellen. Ganz allgemein sollte das ubergewichtige Kind als potenzieller Gefaspatient von morgen gelten! Daher soll im folgenden Beitrag auf die Pravalenz und die Diagnostik kardiovaskularer Risikofaktoren und auf entsprechende therapeutische Ansatze bei ubergewichtigen Kindern eingegangen werden.